2020-09-15 阅读量：
中国医学科学院整形外科医院 皮肤科 苑辰
白癜风是一种较常见的原因不明的色素脱失性疾病，表现为皮肤上出现的边界清楚的白色斑片。因常发生于面、颈、肢端等暴露部位，严重影响外观，给患者造成极大困扰，严重影响生活质量。
白癜风易诊断，但治疗困难。对于进展期白癜风，常需要口服糖皮质激素等药物及光疗进行控制，对于稳定期白癜风可使用外用药、局部光疗、中医中药进行保守治疗，对药物治疗效果不好的顽固的小面积稳定期白癜风，还可选择手术治疗。白癜风自体表皮移植技术是目前国际医学界公认的经济、有效、创伤小的白癜风治疗方法，目前广泛应用于临床，有效率在90%以上。
我科目前开展308nm准分子光、自体表皮移植等技术综合治疗白癜风，取得了较好的治疗效果。
自体表皮移植术原理
采用负压吸疱的原理，将身体正常部位的皮肤表皮层移植到白癜风皮损区域，使表皮中正常的黑素细胞在白斑部位增殖，最终完全覆盖白斑部位，以达到治疗效果。
对于吸疱部位的正常皮肤创伤轻微，可自行恢复正常。对于移植表皮的白斑部位，通常在移植后1-2个月可开始出现散在分布的色素岛，之后3-6个月色素岛不断扩大融合，1年左右可覆盖整个移植区。
自体表皮移植术的优势：
1、手术创伤小，吸疱区仅取表皮，不留疤痕。
2、白斑移植部位采用浅表磨削技术，无需缝针，创伤小，安全性高。
3、方便易行，无需住院，成功率高，疗效肯定。
什么样的患者可以进行自体表皮移植？
1、白癜风稳定期，即半年内未见到白斑扩大或者出现新的白斑，不存在同形反应（外伤部位出现新白斑）。
2、白癜风皮损面积局限，小面积。
3、依从性高的患者，按照医生的要求做好术后护理及后续治疗者。
什么样的患者不能进行自体表皮移植？
1、急性进展期患者，白斑不断扩大和增多。
2、泛发性白癜风患者，面积大。
3、瘢痕体质者。
术后注意事项
1、术后局部严格制动，保持移植区敷料固定良好，谨防皮片移位。
2、术后10天揭下敷料。
3、避免移植部位皮肤机械摩擦及暴晒。
4、禁止剧烈运动。
5、术后需继续白癜风综合治疗。
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