2009-08-19 阅读量：
局麻复合镇静/镇痛是目前临床麻醉的重要组成部分之一，在美国的住院手术中麻醉性监护的应用约占麻醉总量的6-12%，门诊手术更是高达30-60%，整形外科医院的局麻复合镇静/镇痛也占到了麻醉总量的26%，并呈现明显的上升趋势，有广泛的应用前景。 自十九世纪末局部麻醉药发现以来，局部麻醉就成为外科手术的主要麻醉方法之一。由于大部分整形外科手术范围表浅，局部麻醉的安全、方便、简单，恢复快等优点突出，整形外科医生十分乐于使用。然而，由于实施局麻手术过程中病人保持清醒状态，操作过程中的疼痛、声音引起的恐惧会对病人的心理行为产生不良影响，部分病人甚至因为害怕而拒绝手术治疗；特别是小儿在手术后容易出现恶梦、分离恐惧、厌食以及害怕医生，甚至影响到以后的心理行为发育。据调查大多数病人不希望手术过程中保持清醒。近年来，随着新型镇静镇痛药物的不断应用及药物代谢动力学的深入研究，镇静技术逐渐发展成熟，扩大了局麻手术的使用范围，增加了病人的舒适度和手术的安全性。进入90年代以来，镇静技术在局麻手术、内窥镜诊断以及ICU病人中得到了越来越广泛的应用。本科室近年来对镇静镇痛技术在整形外科局麻手术的应用范围，应用方式，不同药物的联合应用，镇静深度识别和判断以及并发症预防和处理等进行了系统研究，建立了近十种适用于不同手术方式和不同年龄的麻醉方式，在国内外发表了多篇相关论文，为临床安全和合理使用提供可靠的依据。
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