尽管目前对伤口愈合及胶原代谢的研究有很大的进展，但瘢痕仍难以预防、治疗和根除。一般认为，创伤深及真皮深层则会导致瘢痕，严重者发生瘢痕增生，瘢痕疙瘩。增生性瘢痕多在手术及外伤后数月内发生,可以位于任何部位，但前胸、上背及三角肌区尤其容易发生。呈粉红色，坚硬，高出皮面，条索状。瘢痕疙瘩呈现红色或紫色，为高出皮面的坚硬的结节状，超出原受伤部位向正常皮肤呈侵袭性和浸润样生长。
目前传统的治疗方法包括加压、局部注射药物（激素、干扰素、5-氟脲嘧啶）外用硅胶膜，外科切除，磨削、皮肤移植、放疗、冷冻、CO2激光剥脱性治疗等。虽然不乏预防及治疗方法，但仍存在效果不肯定、复发及治疗风险等问题。由于增生性瘢痕及瘢痕疙瘩的临床多样性，需根据不同的病程，面积及部位，严重程度选取相应的治疗手段，并应采取多种方法联合应用以预防及治疗增生性瘢痕及瘢痕疙瘩。
脉冲染料激光（PDL）是用来治疗毛细血管扩张及PWS等血管性疾病的，其原理是通过选择性的光热解原理，选择性破坏微血管。由于早期瘢痕、增生性瘢痕及瘢痕疙瘩往往充血明显，增生性瘢痕的血流率较对照皮肤及成熟瘢痕高2-4倍。因此血管增生在瘢痕增生的发展中起重要作用，增生的程度可能与微血管再生有关，因此PDL有可能用来预防及治疗增生性瘢痕及瘢痕疙瘩，通过破坏增生的血管，可以抑制瘢痕继续增生，并使瘢痕提前进入成熟期。PDL用于增生性瘢痕及瘢痕疙瘩的治疗已有了10余年的历史，获得了明显的效果，临床症状，瘢痕的外观，手感，充血等均能明显改善，厚度减小。
早期开始的瘢痕治疗应是简单易行，安全，创伤小，风险小，易被患者接受的方法。早期采用PDL治疗术后瘢痕以预防增生是安全的，可以在拆线日开始，不会出现任何伤口裂开及加重瘢痕的并发症，亚洲人有瘢痕增生的倾向，预防尤为重要，拆线日即开始的治疗达到真正意义上的预防。同时PDL对增生性瘢痕及瘢痕疙瘩同样是有改善作用的，但效果依病程，部位等具有个体差异，因而在不同时期开始的PDL治疗均是安全的。而且配有DCD的长波595 nm-PDL的应用，使得穿透的深度增加，在保护表皮的同时可以使效果进一步加强。现今PDL对瘢痕的治疗和预防渐已被认为是很好的一线治疗选择之一，而且还可以与其它方法联合应用有效用于瘢痕的预防。目前PDL预防和治疗增生瘢痕及瘢痕疙瘩的标准治疗次数需至少二次，一般瘢痕2-4次，瘢痕疙瘩2-6次，间隔时间为6-8周，间隔时间至少应6周，以等待最佳的临床反应及组织内清除激光破坏的物质，减少色素沉着和/或刺激瘢痕形成的风险。如有色素沉着，则需再等待2-4周
由于激光的微创性及使用安全便利，对于难治且易复发的瘢痕来说，微创的方法是治疗发展的方向。应根据瘢痕的类型，颜色、病程、部位、皮肤类型设置正确的治疗参数，与CO2激光剥脱性治疗不同，PDL不损伤表皮，不增加额外损伤，治疗时痛苦小，非常安全，无色素沉着风险，无任何加重及复发的风险，尤其是针对具有增生瘢痕趋向及瘢痕疙瘩病史的患者。而且可早在拆线日开始治疗，必要时可以与其它方法联合应用进一步增加治疗效果。但患者应该认识到该方法的作用是预防和改善增生瘢痕和瘢痕疙瘩的临床症状及外观，手感，质地，充血等，不能根除，效果依个体情况有所差异，应建立正确的期望值。
我院激光美容中心已具备最新一代的PDL，即Vbeam, 是具有同步冷却设备的可调脉宽PDL，可以安全有效的用于早期瘢痕的治疗及预防。
Vbeam 治疗早期瘢痕
Vbeam 治疗增生瘢痕2
Vbeam 治疗增生瘢痕3
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