婴幼儿血管瘤治疗的新进展
当一个可爱的宝宝呱呱坠地来到这个多姿多彩的世界时，他（她）给家庭带来了无限的欢乐和惊喜，他（她）的一笑一颦，一哭一闹，一举一动，一转身一回眸，一皱眉一撅嘴，都牵动着家人的神经。可是，长着长着怎么原来脸上（或身上）的一个小红点（斑）在慢慢扩大，逐渐长到眼睛上、鼻子上、嘴唇上、头皮里…..，长的速度比孩子的发育还快，这可怎么办，宝宝原本白白净净的一张小脸，竟然成了“关公脸”，原本喜得贵子的欢愉代之以焦躁不安、一筹莫展。家长赶紧带孩子去医院看医生，医生告诉他（她）：这是婴幼儿血管瘤，早期生长的比较快，波及面积较大，有的病例还会破溃出血甚至溃疡，但也有的病例会在1岁左右开始消退，可是长到脸上或者发展比较迅速的应该尽早治疗，开刀治疗（手术切除）是比较有效的方法。听到这里，家长的脑海里已经闪现出自己的宝宝脸上开刀流血、留下瘢痕的场景，难道这么小的孩子就要遭受如此“残忍”、如此“血腥”的治疗？这可怎么办…….
婴幼儿血管瘤真的只能开刀治疗吗？以前对于发展较快出现破溃或波及颜面等重要部位的血管瘤，多推荐早期行手术治疗、口服激素或局部注射平阳霉素等。手术治疗有时风险较大，并且会遗留切口瘢痕；口服激素已成为传统的一线治疗方法，其疗效约70%且伴不同程度的副作用。局部注射平阳霉素或同位素敷贴、激光等治疗方法，都存在各自的局限性，使其临床应用受到限制。因此寻找治疗婴幼儿血管瘤适合而有效的方法一直是临床医生多年追求的目标。医疗技术发展的如此迅速，难道真的没有更好更安全更有效的方法治疗婴幼儿血管瘤吗？
直到2008年，法国的Léauté-Labrèze医生在治疗一名患有严重的鼻腔毛细血管瘤的婴儿时，予以泼尼松龙口服治疗无效，而该患儿又继发了阻塞性、肥厚性心肌病，于是应用心内科常用的降血压药β受体阻滞剂普萘洛尔（心得安）进行治疗，治疗过程中却意外发现血管瘤逐渐变小，在停用激素治疗后仍然继续好转，最后血管瘤几乎完全消失。这一意外的发现引起了法国医生的重视，于是在征得患儿家长的同意后又进行了几例患者的治疗，结果发现普萘洛尔（心得安）确实能够治愈婴幼儿血管瘤，立即在《新英格兰医学杂志》上发表了相关文章，于是一石掀起千层浪，整个医疗界都对治疗效果都哗然了。各国医生开始纷纷尝试应用普萘洛尔（心得安）治疗婴幼儿血管瘤，都收到了比较满意的结果。
做为整形外科的领路人，我们自2010年开始了普萘洛尔（心得安）治疗婴幼儿血管瘤的相关研究，并已经在临床开始应用，获得了比较好的效果。撰此一文，以期能为那些血管瘤孩子的家长点亮心中的希望之灯，婴幼儿血管瘤的治疗不是只能开刀，口服普萘洛尔（心得安）会有令人振奋的结果。具体治疗咨询可以与整形二科的李养群教授和赵穆欣博士联系。
李养群主任出诊时间：每周二上午
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