关于“外阴白斑”的几点知识
什么是外阴白斑？
所谓外阴白斑是一组外阴皮肤、粘膜营养障碍导致的组织变性及色素改变的疾病。自1975年国际外阴病研究会上已改名“慢性外阴营养不良”又称外阴白色病。根据组织病理变化的不同进一步又分为增生型营养不良、硬化苔藓型及混合型营养不良三种。在外阴病变的病理结果回报前一般统称为外阴白色病。
本病的确切并应尚不明了，推测的原因是外阴深部的结缔组织中枢神经血管营养失调，导致覆盖其上的皮肤发生病变。近年还发现，在真皮中有某种使局部结缔组织增生和促进该处表皮代谢的物质，而表皮中存在抑制表皮细胞分裂和生长的物质。正常情况下两者处于平衡状态，共同维持正常的皮肤。而外阴白色病时，两者的平衡造到破坏，真皮中的物质活跃则是表皮大量增生，表现为增生型营养不良；反之则表皮变薄，即为硬化苔藓型营养不良。
临床表现？
增生型营养不良：外阴奇痒难忍，抓伤后疼痛加剧，病变范围在大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮及后联合处，对称分布，病变局部增厚、似皮革隆起，有褶皱或鳞屑、湿疹样改变等。很少有萎缩、粘连等。
硬化苔藓型营养不良：病变部瘙痒不重，多累及外阴的皮肤、黏膜、肛门皮肤。病损区发痒、该处皮肤、黏膜变白、变薄、干燥易皲裂、弹性差、阴蒂萎缩、包皮粘连、小阴唇消失等。晚期可出现皮肤菲薄，阴道口狭窄导致性交困难等。
混合型营养不良：上诉两种情况均有时属于混合型营养不良
是否会恶变？
临床资料表明有2%的病人会出现癌变。多发生在上皮有非典型性增生的部位，常为原位癌或浸润癌。即使手术切除仍有较高的复发率。
如何治疗？
增生型营养不良可应用止痒药物改善局部病变；硬化型营养不良可应用2%丙酸睾丸酮鱼肝油软膏治疗，此外激光、高能聚焦超声等也有一定疗效。
当硬化型营养不良导致了阴道狭窄、性交困难时，保守治疗已经无法解决问题时，可以选择手术松解阴道口处的狭窄，具体方法根据狭窄程度选择不同的供皮区部位进行阴道口处游离组织移植。
如何预防？
1、保持外阴清洁，严禁滥用药物，忌用肥皂或其他刺激性药物搽洗、
2、内裤应宽大、舒适、勤洗勤换
3、不食用辛辣刺激食物
4、一旦患病要积极治疗，放松精神，积极就医
