2009-11-23
隆鼻手术的方法与材料，让你告别“趴鼻子”○
当前做隆鼻手术所用的基本材料为以下几种：
1、自体软骨隆鼻
优点：自体软骨植入后对组织无刺激作用，易塑形。自体软骨隆鼻，也有发生吸收变形的可能性，但可能性较小。常用的自体软骨组织:肋软骨、耳廓软骨、鼻中隔软骨。前者骨源丰宣，适用于畸形严重，需骨量大的，后者因骨源有限，而适用于轻度鞍鼻或低鼻音。自体软骨组织是隆鼻手术中较常用的自体组织。
2、异种组织隆鼻
优点：材料来源方便，丰富，易塑形。 异种组织有：牛鼻中隔软骨、牛肋软骨及小牛胸骨，经特殊处理后，可用于做人体的隆鼻手术。
缺点：虽然经过特殊加工处理，但是异种组织不能保证全部的抗原性较强，不排除发生排斥现象。由于要经特殊处理后，方可用于人体，存在技术性的突破。目前隆鼻手术应用异种组织者还是较少的。
3、固体硅胶隆鼻
优点：早在1972年就开始使用，经过二十多年的观察，尽管其并发症发生率可达5％-20％，但因其有良好的生物相容性，价格低廉，仍为目前临床首选的隆鼻材料之一。是高分子硅化物，目前是常用的隆鼻手术材料。
缺点:不能与机体建立起血液循环，形成组织连接，仅为纤维组织包绕，故可在组织薄弱处穿出皮肤，由于纤维包膜的挛缩，可造成硅胶假体的体表投影，而影响隆鼻手术后的外观效果。
4、膨体聚四氟乙烯( ePTFE)
优点：是目前较为理想的生物组织代用品。由于其良好的生物相容性及特有的微孔结构，无毒、无致癌、无致敏等副作用，而且人体组织细胞及血管可长入其微孔，形成组织连接，如同自体组织一样。
缺点：价格昂贵，消费者接受不了高额的隆鼻手术费用。
隆鼻手术材料的优异程度并不是死的，术后的防护，和日常的生活习惯，对最终的隆鼻效果还是有戏剧性的影响。
什么样的鼻子需行隆鼻治疗？
人的鼻子在面部构成中占很重要的位置,由于种族特点，我国人尤其女性鼻形不符合美学标准者为数众多，鼻梁低，鼻背呈不同程度的凹陷（鞍鼻）、低鼻、直鼻、轻度驼峰鼻、鼻尖低等都适合。隆鼻能使人的精神面貌发生很大改变，显得漂亮、洋气。但是隆鼻术只能部分地改变鼻背和鼻尖的形状，并不能随心所欲地塑造出您期望的鼻形，还有许多其它因素也影响手术的整体效果。因此，您必须详尽地与医师讨论您期望鼻子变成什么样的形状，医生经过检查和评估，会告诉您手术可能达成的效果。
隆鼻手术是怎么做的？
根据您的鼻形设计并雕刻拟植入的鼻假体，采用鼻孔缘切口，在鼻背筋膜下分离并植入鼻假体，手术时间约20分钟左右。隆鼻术大多在鼻孔内做切口，术后看不到痕迹。植入体采用与人体组织相容性良好的材料，如硅橡胶、聚四氟乙烯等。一般术后7天拆线。通过隆鼻可以改善和美化一个人的面部外形，达到面部和谐、高雅、清秀。但由于液态物质注入人体后不易取出，我们建议切勿采用“注射法隆鼻”
隆鼻术安全吗？
隆鼻主要采用医用高分子假体材料，易雕刻、塑形以适应鼻的形态，它无毒无害无致癌性，术后外形不好还可取出修改，也可取出不要恢复原形。隆鼻手术是一项非常安全的手术，一般不会有严重的发症，但有感染、对植入体的排斥反应、伤口愈合不良可能，如对外形不满意可取出修改或取出恢复原形。如果手术后发现鼻子尤其是鼻尖局部皮肤发红或发白，要及早复诊。
隆鼻手术后有什么反应，应注意些什么？
隆鼻术后当日鼻形态稍肿，术后会稍稍加重，一般三天后开始消肿。注意保持局部清洁，切口处的干燥，避免外力碰撞。口服5天左右抗菌素以预防感染。
隆鼻采用什么材料
经过整形医生长期的临床观察，目前被认为最理想的材料是硅橡胶。它性质极其稳定，不会与其它物质发生任何反应；无毒性、致癌性、致畸性；质地柔软并易于雕刻塑性；它最大的优点是在手术后病人认为外型不理想时可以完整地取出，而不会留下任何缺憾。同时，它的价格也是最便宜的。因此，目前绝大多数接受隆鼻的患者都选择硅橡胶。
选择隆鼻方法应注意什么？
隆鼻手术经历过几个阶段，首先以自身的组织充填,如取自身骨,经过塑形来充填,但手术损伤大,加之塑形不理想,恢复时间长,已经逐渐废弃不用。其次是肋软骨充填,袪塑形稍好外,上述的其它缺欠仍存在,随时间推移,发生吸收及形态改变率较高,一般都不再用此法。第三类便是人工合成物的充填整形术。目前国内外多以硅橡胶材料为主。在80年代初曾流行液态硅胶注射法,由于不用开刀手术,操作简便,许多非专业人员也可以操作。但随着时间的推移,液态硅胶充填鼻,下颌,额部等部位的患者有许多出现不适感,形态改变局部发红,重者出现皮肤溃烂等后遗反应,故国内专业人员多次呼吁杜绝使用此法。而固体硅胶通过雕塑成形后植入鼻内就经受住了考验,虽然偶有出现感染,形态不满意,外露或及少数的排斥反应,但这些均可将其完整取出,也不会留下后遗症,故而此法很受专业医师和患者垂青。鼻子矫正治疗虽然是较小的整形手术,却融美学医学于一体,只有受过专业训练的医师才能将其塑形得完美。近年来，国内有些地方开展了注射一种胶体进行隆鼻的方法。这种胶体称为‘英捷尔法乐’。它是乌克兰发明的一种方法。这种方法虽然具有方便快捷，但是，它的主要发症：继发出血和感染造成的危害很大，而且不能完全从组织中祛袪,造成无法挽救的痛苦。我们在临床上已见到过不少这种病人,因此我们奉劝患者千万不要冒险使用这种方法。
