2009-08-07
你看到的照片就是根据某位患者的真实头颅制作的头颅模型，这个小小的模型在复杂颅颌面的治疗中具有不可忽视的作用。它集成了三维CT重建技术，计算机辅助设计技术以及计算机辅助制造技术等先进的工业设计技术为一身，是计算机学科与医学领域相互交错的结晶产物。相信对此感性趣的朋友一定很好奇这个模型是如何制作出来的？模型在复杂的手术中扮演怎样的角色？下面就让我来一一解答。
模型从何而来？
首先就是患者需要进行头颅的三维CT扫描，然后计算机工程师会把100多张片面扫描重建成可以从各各角度观察的三维影像。我们将这个图形文件稍加处理后就将它输入计算机控制的快速成型机，就可以根据数据信息制成头颅模型。而在这个过程中，患者的头颅信息被很好地传递下来，大量的研究表明，头颅模型与真实的头颅具有很高的吻合程度。
模型的作用
头颅模型是真实头颅的翻版，它是可以被外科医生看到并触摸的实体，它可以很准确地反应头颅结构的细节，从而医生可以全面评估畸形的位置，程度。比起X光片，平面CT，甚至三维CT来，都具有很强的优势。同样他也是可以被患者触摸的，医患交流也会变得直接而方便。
基于头颅模型的手术设计和模拟过程是模型外科的核心部分。外科医师根据模型提供的信息，选择可行的手术方式，在计算机上将所有的手术方式模拟实施，最后采取可行性最强的一种方案，在模型上进行手术模拟，注意这个模拟可是用在手术中用的同样器械，同样截骨，固定方式实施的。患者也可以在术前了解到手术后自己的颅骨会是什么样子。这可能是目前国内最仿真的术前设计过程了。
我需要做头颅模型吗
由于头颅模型的制作需要一定的时间（大约1周左右），同时也会为手术增加一定的费用（不同部位，不同大小的头模价格不同），所以并不使每个患者都需要做头模进行手术设计，可是对于以下患者，则很有必要：
1.复杂颅骨缺损的患者
2.复杂颅面部骨折的患者
3.复杂先天畸形的患者
4.虽然不存在明显的畸形，但患者对手术要求较高，或面部需要整体布局，需多项手术分次实施，且手术方法多样的患者。
三维头颅模型技术是我科的特色，它的确为复杂颅颌面畸形的诊治提供重要的辅助作用，将术中的一些工作（比如植入体的成型，设计）转移到术前完成，大大缩短了手术时间，节约了手术费用，降低了手术风险。相信它会为越来越多的患者造福。
