2023-07-19 阅读量：
时间：2023年6月30日13:30
地点：北三西会议室
人员：傅继弟主任、丁波处长、甘承主任、李勇主任、刘全乐老师、全体轮转老师、急诊护士长
课程：
《医患纠纷处理》
丁处讲到医患纠纷的正确处理是急诊科每位医生都需掌握的技能，在各种会上也反复跟大家强调。对患者“不留疤”的预期，提前交代达不到预期愈合，是通过精细美容缝合尽量减少和淡化，后续也可来瘢痕门诊继续处理。病例记录要有准确性，书写严谨，签字之前一定要再审核一遍内容。态度上，不要与患者起争执。患者到来后如需排队，可进行预处理，打开伤口查验，用一用敷料进行包扎，哪怕后面未进行正式处理，或需要转院，这样也算一个交代，而不是毫无动作，引起患者潜在纠纷。
《颅面创伤整形修复体系构建》
急诊神外主任傅继弟教授做了《颅面创伤整形修复体系的构建与流程》课程讲解，尤其是颅面创伤整形修复中心成立的意义。傅主任强调神经整形外科Neuro-plastic Surgery是多学科合作产物复杂颅颌面部创伤的整形修复，神经外科牵头的合作意义重大，颅面创伤整形修复体系的构建：多学科团队人员固定，合作默契。流程：依据损伤部位、无菌的程度决定上台的次序。傅主任用30余年的临床经验，结合课程主题分享了诸多复杂颅面创伤，脑积水，颅内感染病例，现场轮转老师对各类高难度案例印象深刻。
《麻醉心外按压实操》
麻醉科刘全乐老师为大家做了精彩的基本生命支持理论讲解，从概念原理到详细的处理流程。遇到倒地心搏骤停者，确认环境适宜后轻拍重唤，判断患者反应；检查呼吸情况；明确指定周围人员“谁谁谁”，确保落实寻找急救渠道和物品；用正确手法按压30次后开放气道进行人工呼吸，为患者争取时间；一旦AED到达，立即启动AED施救。理论课讲完后，现场所有人均进行实操，学习心外按压技巧。
《急诊外伤的整形外科处理》
颅颌面一科甘承主任从头面部急诊创伤特点和分类、头面部创伤整形外科急诊的意义、缝合处理时限、清创要点、阻滞麻醉分类及操作方法、缝合材料分类、各种裂伤及患者关心的核心问题规范回应话术等方面做了详实和操作性强的讲解，现场老师们受益匪浅。
《颅面外伤的影像诊断》
放射科李勇主任通过介绍外伤常见类型及外伤导致的颅面部临床症状，引入外伤分类及检查手法，CT/MRI参数判读。对于眼眶骨折、眼球出血损伤脱位、视神经改变、肌锥内外血肿、骨膜下血肿、鼻-眶-颅多发骨折等多种颅面损伤畸形，整理了大量的影像现场教学判读方式。颅面部外伤常出现临床诊断不全面，检查方法不规范，解剖结构不熟悉，重要征象遗漏等问题，而多学科合作、规范统一检查方法，扎实的影像功底及常规、功能成像融合能很好的解决这些问题，使临床获益。
最后，主任寄语各位优秀轮转医师，在急诊轮转期间有所收获，工作顺利。
