2023-07-19 阅读量:
2023年3月29日下午,在研究中心一层会议室,急诊神外开展了轮转医师入科培训,分别从医患纠纷处理、急诊外伤的整形外科处理、整形神经外科介绍和经典病例分享、主任寄语等方面开展培训。
首先,医患办丁波处长做了近期案例分享,例如:对于患者来院缝合“不留疤”的预期,我们该说的话说到位,不说满;术前签署详细的知情同意书;对可吸收线使用,清创缝合长度填报,去瘢痕药使用,敷料使用需严格规范,能说服自身;孩子哭闹时首选家长安抚,医生不可出于好心采取措施,避免引起家长误会;遇到实在无法安静的情况,宁可转院,不建议强制摁住缝合的措施;发现苗头医生互相帮衬,及时通过“服软”等专业沟通技巧,不争口头胜负。
丁处鼓励大家:接诉即办我院满意率是95%,每月超过1例后即需要院领导去上级机关解释,他本身也遇到过很多棘手、极端案例。大家放平心态,学习技巧,医患办也将用多年经验和专业方式为急诊科老师们保驾护航。
轮转医生积极参与讨论交流,提出很多细节优化措施,例如:换药拆线时如检查红肿暂不拆线;对已经裂开的缝合后创口,立即启动后续会诊措施;对急诊动物咬伤缝合,需注射破伤风,对不同年龄的疫苗输注,需制定标准和规范流程;对醉酒但不算激动的患者,可先办理住院开药醒酒,再行手术;患者缝合结束后,将预后管理写成公众号方便传播。
整形医院瘢痕与创面一中心,副主任医师甘承讲解了《急诊外伤的整形外科处理》课程。
甘主任从头面部急诊创伤特点和分类、头面部创伤整形外科急诊的意义、缝合处理时限、清创要点、阻滞麻醉分类及操作方法、缝合材料分类、各种裂伤及患者关心的核心问题规范回应话术等方面做了详实和操作性强的讲解,现场老师们受益匪浅。
急诊神外主任傅继弟教授做了《颅面创伤整形修复体系的构建与流程》课程讲解,尤其是颅面创伤整形修复中心成立的意义。傅主任强调神经整形外科Neuro-plastic Surgery是多学科合作产物复杂颅颌面部创伤的整形修复,神经外科牵头的合作意义重大,颅面创伤整形修复体系的构建:多学科团队人员固定,合作默契。流程:依据损伤部位、无菌的程度决定上台的次序。傅主任用30余年的临床经验,结合课程主题分享了诸多复杂颅面创伤,脑积水,颅内感染病例,现场轮转老师对各类高难度案例印象深刻。
最后,主任寄语各位即将轮转的医师:我们急诊科是国家双一流学科,美容缝合技术结合减少瘢痕治疗为学科特色,神外技术兜底。面对患者,我们除了美容缝合,还有很多后续治疗手段和技术,承担了患者医疗救济的社会责任。以后遇到困难可及时联系二线会诊,紧急情况及时汇报主任,希望轮转医师在后面3个月的时间里,工作顺利!
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