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多学科合作--整形外科与神经外科

2022-05-12    阅读量:

  2022年4月我院整形外科与神经外科成功开展一例青少年自体颅骨镜像手术,这是我院神经外科开展与整形外科多学科合作的手术,扩大了我院颅颌面外科的治疗范围,同时也开辟了国内了儿童青少年颅骨整形修复的崭新领域。


  病例介绍

  女性,16岁,2018年外伤后行清创术导致颅骨缺损,后头皮多处感染导致多发瘢痕,由于家庭经济困难,一直未能治疗,颅骨修补材料高昂,令家人望而却步。

  打听到整形外科医院可以自体骨修复颅骨,并能减少瘢痕,一家人克服疫情的困难,来到了整形外科医院,经颅颌面外科会诊后,确定手术方案,切除瘢痕,并行自体颅骨修复手术。

  滕利、赵明昊教授团队与神经外科傅继弟教授会诊后,明确了自体颅骨镜像修复手术的方案。2022年4月18日手术如期进行,病人为双额部不规则缺损,无法进行左右侧一样的镜像手术,而是取偏頂部的颅骨,手术难度增加。

  第一、由于当时颅骨骨折严重,内板缺损,只能在附近另取骨质作补充。


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(箭头所指部分为缺损颅骨内板)


  第二、跨越颅脑中线矢状窦,整体取骨有损伤矢状窦的风险,可导致大出血及脑水肿

  第三、右侧眉弓大部缺失,需同期修复,难度加大。

  傅教授有条不紊的手术操作使得整台手术波澜不惊,出血严密控制,修补颅骨后,赵明昊医生又进行了专业的瘢痕修复,手术进行的非常顺利。

  三天前傅教授看望小患者,相比异体颅骨修补材料手术,术后3天至7天的水肿高峰期,小患者眼睑水肿很轻。


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  目前病人已经出院,小姑娘性格要强,婉拒了中华少年儿童慈善基金会傅继弟儿童颅骨缺损救助项目的资助。虽然自己的人生受到了巨大的伤害,经历过痛苦的黑暗,但她坚强善良的性格为她打开了一扇窗,照进温暖的光,如今的她依然热爱这个世界。小姑娘说她的心愿是靠自己的力量开一家宠物店,同时救助流浪动物。就像罗兰说过的:“爱是生命的火焰,没有它一切变成黑夜”。希望她的愿望能实现,希望她心里的光温暖更多的小生命。

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