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上睑下垂的治疗

2010-04-08    阅读量:

上睑下垂的治疗

 
  上睑下垂是上睑呈现部分或全部下垂的状态,轻者遮盖部分瞳孔,重者瞳孔全被遮盖,患者为提高视力常皱额耸眉,双侧下垂者常仰首视物。
 
  上睑下垂的分类和病因
  上睑下垂可分为先天性和获得性两大类。先天性主要由于提上睑肌发育不良,为常染色体显性遗传。获得性有动眼神经麻痹,提上眼睑损伤,交感神经疾病,重症肌无力等。从下垂程度可分为完全下垂、不全下垂及假性下垂。
 
  上睑下垂的诊断
  由于治疗方法选择的需要,必须对上睑下垂类型、病因、下垂程度、提上睑肌功能与全身及其他神经肌肉的关系认真加以检查及鉴别。
 
  上睑下垂的检查
  1.先天性上睑下垂、后天获得性上睑下垂以及假性下垂,在治疗上常有很大区别,治疗前必须鉴别清楚,首先应认真询问病史、家族史及发病年龄。
  2.提上睑肌功能测定:令患者睁眼向前平视及向上、向下分别测量睑裂高度,并观察睑裂与眼球关系;记录上睑上举持续时间,以判定提上睑肌功能,为避免睑裂开大时受额肌及皱眉肌的影响,检查时应先用两拇指紧压患者眉弓再使患者向各方向注视,记录睑裂高度,上睑完全不能上举者为完全下垂,能轻度上举者为不完全下垂。
 
  上睑下垂治疗的手术方法
先天性上睑下垂药物治疗无效,应早期进行手术矫正,尤其单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术,以防形成弱视。
  常用的手术方法为:
  1.提上睑肌缩短术
  2.额肌瓣悬吊术。
 
  我们采用个性化上睑下垂矫正术深受广大患者好评。
 
  中国医学科学院整形外科医院 宋维铭 
  联系方式:电话13661040286或010-88772358(办公室)。
  邮箱:songweimingzx@sohu.com
 
 

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