眼袋手术是最常见的整形美容手术，在整形美容手术者及求美者眼中，是一个最简单的手术。然而就是这样一个手术却是最常见效果不佳。目前手术医生水平参差不齐，对眼袋各种类型分辨不清，不仅效果不佳，出现比以前更加老化，甚至出现严重并发症，使患者痛苦不已。笔者在日常工作中见到各种外医院所完成的各种不良手术后果及矫正方法综合描述如下。希望能够对于求美者和医生都有所启迪，让每个人在求美时都能如愿以尝。
　　形形色色的眼袋切除后的不良表现
　　下睑皱纹明显增多
　　1病例表现 陈女士，今年48岁，由于遗传性下睑区突出，皮肤稍微松弛，有几条斜向皱纹，慕名到北京某所谓有名的私人诊所，花去公立医院近8倍价格的费用，进行所谓的眼袋吸脂术，手术后皱纹明显增多。皮肤松弛。
　　2形成原因 年龄大，皮肤中重度度松弛者，将突出的眶隔脂肪去除后，皮肤更加松弛，皱纹会明显增多，此种为手术方式选择不当。
　　3矫正方法 半年后重新切开，进行多余皮肤切除，对于皱纹特别深者，将形成眼部深皱纹的眼轮匝肌肉与表面的皮肤松开，分成两层向眶外侧进行悬吊，同时去除多余皮肤，效果十分理想。
　　下眼睑区，眶骨上凹陷
　　1病例表现 周小姐，36岁，下睑区凸出，和鼻唇沟区有一浅沟，皮肤松弛不明显，手术以后出现下睑区明显凹陷，尽管不同于术前凸出，但凹陷同样是不佳形态。手术后痛苦不止。
　　2形成原因 去除眶隔脂肪过多，而不是将异常凸出的眶隔多余脂肪去除。
　　3矫正方法 进行人工材料填充（人工真皮片移植）或自体真皮脂肪或颗粒脂肪移植，矫正效果明显。修复通常根据恢复情况，在第一次手术后3个月到半年进行，具体要求是下眼睑无色素沉着，触摸局部不硬，无切口发红，可进行手术。如果单纯进行自体颗粒脂肪注射，一般根据情况分别注射2-5毫升。可能需要两次以上的注射，每次相隔2-5个月。注射时应平整，手术后患者根据医生的嘱托进行按摩，一般每天按摩10分钟，一天一次，手术后一个月内进行，这样有利于脂肪成活，局部的平整。
　　4周小姐在第一次手术后3个月，抽取前臂的脂肪，共5毫升，手术仅需要30分钟，由于采用注射针头进行抽脂和填充，手术后无痕迹也无痛苦，共进行2次，术后恢复十分满意
　　下睑外翻
　　为眼袋最严重的并发症，也较为常见。
　　1病例表现 何女士 ，50岁因眼袋凸出，下睑皮肤松弛，行眼袋切除手术。手术后出现下睑外翻，流泪，畏光，眼睛闭合不良。结膜充血，需要常带眼镜，晚上睡觉需要涂眼药膏，生活很痛苦。
　　2出现上述情况的原因
　　手术过程中一味强调去除多余皮肤，而出现去除皮肤过多，或者是皮肤尽管没有过多去除，但深层肌肉缝合到眼睑板，出现外翻。
　　3出现上述情况如何处理
　　手术先应在手术后3个月以后进行下睑外翻矫正，因为早期为手术瘢痕形成，充血阶段，过早手术会使眼睑瘢痕增生更重。出现外翻应使用眼药水点眼，避免风沙等漂浮物，外出尽可能使用墨镜，避免紫外线过度照射，晚上睡觉是使用眼药膏，保护眼睛，定期到医院检查。
　　4矫正方法
　　尽可能利用下睑以下区域的松弛皮肤来填补下睑区域去除过多皮肤后的缺损，一般行下睑悬吊，将下睑眼轮匝肌进行悬吊到同侧的眶骨上。一般经过上述矫正后，轻度外翻者，下睑闭合良好，手术能达到眼袋手术前效果。重度外翻者，需要进行植皮手术，一般选择耳后作为供皮区，手术后痕迹不很明显。对于上睑皮肤松弛者，进行上睑多余皮肤去除，同时将之转移到下睑，为一举两得，手术效果佳，为新的手术方法。
　　5何女士，在第一次眼袋切除手术后出现的下睑外翻，在医生指导下进行眼部护理及局部按摩理疗等处理4个月后，下睑区充血明显消退，软化，下睑复位，在进行眼轮匝肌悬吊之后，眼睛复位，一个月后效果良好满意。
　　下睑退缩
　　1病例表现 眼袋手术后。眼白露出过多，眼睛显得更加圆，严重者有露目而视的感觉，有些人甚至反映别人觉得自己手术后眼光更加凶，有些轻微出现下睑外翻。
　　2形成原因 这种患者往往眼球凸出，可能为近视，甲状腺功能亢进，手术后切除皮肤稍多，眼部肌肉去除过多。手术医生选择切口靠下。
　　3矫正方法 采用重新切开，将下睑睑板及肌肉进行悬吊。将下睑上提固定到眼眶外侧骨膜上，矫正效果良好。
　　眼睑局部不平整
　　1 病例表现 下眼睑手术后不平整，有结节状硬结，或局部有凸出。
　　2形成原因 下眼睑凸出有两个方面原因。一是沿下睑缘的眼轮匝肌肥厚，常为遗传性。另外为下眼睑的眶隔脂肪团，通常为3个脂肪团，无经验的医生在去除脂肪及肌肉不均匀，出现局部突出，另外是止血不彻底，形成血肿机化。
　　3矫正方法 待手术后半年进行矫正，将不平整的肌肉或脂肪重新休整，对于由于脂肪去除不均匀者可根据情况进行脂肪移植，有些硬结是皮下瘢痕形成的，将瘢痕切除，手术后使用一些软化瘢痕的药物，避免瘢痕的再次增生。
　　眼角下移
　　1表现为 手术后眼角向下移位，眼形发生改变，原先丹风眼，变成八字眼，有些甚至三角眼。
　　2形成原因 切口设计靠下，及手术医生将眼角外侧切口下皮肤去除过多。
　　3矫正方法 半年后沿原切口重新切开后，将切口上移，同时剥离切口以下皮肤。或选择太阳穴发际线后切口，将眼角剥离并上移固定筋膜，如同目前时尚的筋膜除皱术，手术后效果矫正良好。
　　切口设计错误
　　1 表现 笔者见到一种不可思议的切口设计，通常正常下眼睑眼袋切口设计在睫毛下1-2毫米切开，有些无知的医生竟然将切口设计在下睑正中水平
　　2矫正方法 第一次手术后根据恢复情况，一般在半年后进行，采用现代微晶磨削技术，效果能明显改善，手术后应注意保持外包扎的敷料的干燥及清洁，注意使用防晒霜，不能进食刺激性的食物。
　　对于准备进行眼袋整形手术的求美者及进行此项手术医生的忠告
　　对于医生的忠告；
　　对于眼袋的手术不是千篇一律的，其实每个人眼袋是不完全一样的，不能采用单一的手术方法，目前将眼袋分成以下几种类型：眼轮匝肌肥厚型，皮肤松弛皱纹多；下眼睑脂肪凸出而皮肤弹性良好；皱纹多且眶隔脂肪向外凸出明显者。并且根据眼球是否凸出而采用不同的方法，对于眼球凸出而眶下有一道沟者并不是将脂肪去除而将眶隔脂肪释放出眶隔将之平铺到深沟之中效果良好。作眼袋应该有一个整体观念。眼袋出现是人老化表现的一个方面，应将眼袋的矫正放到颜面老化矫正的整体中去，如果要做全颜面的除皱或上提，眼袋手术应在完成面部上提手术后一个月进行。
　　对于眼袋求美者的忠告
　　眼袋手术要作到满意其实是复杂的，并非象有些无经验的医生所宣传的那么简单，因此选择医生要慎重，应该同医生进行交流，患者本身眼袋老化的特点进行分析，看属于那种类型，同时方法上有何不同，进行充分的了解，只有这样才能将自己的眼袋放心交给医生进行处理。对于连切口设计都不科学的医生，可得慎重，免得后悔都来不及
　　眼袋手术后如何使之尽快恢复？
　　眼袋手术的当日尽可能使用冰袋或冰牛奶进行冷敷，以便手术手减少充血和出血。尽量减少视物，以免眼轮匝肌收缩而眼部淋巴回流慢，消肿慢，如长时间看书，看电视，用电脑等。局部可使用按摩及理疗等促进消肿。避免进食刺激性食物等。