2018-03-12 阅读量:
“医生,我好害怕做完双眼皮变成疤瘌眼, 我是瘢痕体质吗?”
中国医学科学院整形外科医院 整形十一科 臧梦青
这是每个寻求整形手术的患者都担忧的问题。但每每被问及这个问题,我都有些语塞,因为这不是三言两语可以解释清楚的。希望你能通过了解以下知识帮助自己找到答案。
首先要明确的是,当损伤累及皮肤深层时,我们的身体都会以瘢痕的形式实现伤口愈合。换句话说,较深的伤口都会留疤。观察一下自己的旧伤,你会发现伤口皮肤与周围皮肤是不一样的,这就是瘢痕。瘢痕的表现各异,有的不明显,称之为正常瘢痕;有的长期发红、隆起、痛痒,甚至像肿瘤一样侵犯正常皮肤,称之为异常瘢痕。而所谓的瘢痕体质,是指皮肤在遭受损伤后较常人更容易发生异常瘢痕。
异常瘢痕在易感性方面存在个体差异。怎么判断自己有没有瘢痕体质呢?目前,异常瘢痕的病因还不十分清楚,所以无法通过基因检测来判断。医生是通过观察患者以前伤口的预后情况来进行判断的。例如,如果以前的伤口瘢痕红、隆起,持续时间较长,消退缓慢,那么其他部位损伤后瘢痕的发展过程也可能是类似的;极端的例子是患者身上有类似肿瘤样生长的瘢痕疙瘩,那么其他部位的损伤极有可能也会引起瘢痕疙瘩。
有没有瘢痕体质也不能单纯依靠病史去判断,还需要考虑其他因素。例如身体前胸、上臂外侧和背部容易长异常瘢痕,即使你的身体其他部位损伤没有发生瘢痕增生,并不能代表上述部位手术后也一样“平平安安”。儿童和青少年比老年人更容易发生瘢痕增生,儿时有增生性瘢痕,长大后却不一定会长。不同的性质的损伤引起的瘢痕类型不同,如严重烧伤由于损伤深、伴发感染等因素通常会引起瘢痕增生,但整齐清洁的切割伤通常瘢痕都不明显,所以烧伤患者虽然瘢痕增生也不能断定他们有瘢痕体质。
综上所述,瘢痕体质的判断是复杂的,要综合考虑很多因素。
根据瘢痕的特性给大家提几点忠告:
如果您身上有瘢痕疙瘩,请不要做任何整形美容手术,在日常生活中也要极力避免皮肤损伤。
如果您有瘢痕增生病史,瘢痕红、隆起、瘙痒很长时间才会消退,如需进行非面部的整形手术,术后一定要积极采取措施预防切口瘢痕增生。
如果您在成年后胸部、后背、上臂外侧等部位损伤后没有生成异常瘢痕,那么可以放心进行双眼皮等面部美容手术;如果在这些部位没有旧伤可以参考,可以观察自己其他部位的伤口,常见的如剖腹产伤口,如果没有瘢痕增生,可以进行面部美容手术,瘢痕通常不会很明显;如果身体有多处增生性瘢痕,请您慎重进行面部美容手术,您的手术切口瘢痕红、硬、肿的时间比一般人群要长,失去了面部美容手术 “锦上添花” 的意义。
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