2011-12-07 阅读量:
瘢痕治疗前应做什么样的准备?
皮肤瘢痕一旦形成,不但影响功能,还影响美观,广大患者一般求医心切,这是很可以理解的,但是,在进行瘢痕治疗前,一定要做好充分的准备,这些准备包括以下几个方面:
1. 把握好治疗的时机
对于正常的皮肤瘢痕,如果不存在增生的情况,比如大部分的手术切口瘢痕,在经过6-12个月之后,瘢痕的充血、疼痛、质硬等症状已消退,瘢痕逐渐出现萎缩、软化,此时,可以考虑进行瘢痕的手术治疗。
对于增生性瘢痕,在创伤和瘢痕治疗之间,需要等待的时间可能更长一些,一般需要1-2年的时间,有些患者可能需要更长的时间,只有等到瘢痕成熟软化,充血消退,色泽变淡或逐渐接近正常皮肤,痒、刺疼等症状消失之后,才是手术治疗的最佳时机;如果盲目追求过早手术,手术时出血多,手术层次不清楚,手术创伤也相对比较大,手术后发生再次瘢痕增生的可能性也显著提高。
对于各种原因造成的瘢痕疙瘩,在决定采用手术手段进行治疗时,更应慎重考虑。否则复发的几率极高。
2. 在开始治疗前,对有关的治疗手段要有一定程度的了解
现在,书籍、报刊十分发达,尤其是因特网,更是可以为你提供你所需要的大量信息,瘢痕患者可以充分利用这些资源,对瘢痕的有关治疗手段进行一定程度的了解。当然,最关键的还是要与你的主治医生进行充分的沟通,就治疗的方法、需要的时间、费用、预期能够达到的治疗效果等进行充分的咨询,然后,开始治疗。
3. 心理方面的准备
瘢痕往往由创伤所造成,尤其是烧伤患者,在经过了初期痛苦的治疗之后,往往心有余悸,对外科手术心存顾虑,因此,在没有严重的功能影响的情况下,可以暂缓进行整形外科手术治疗,除了为瘢痕的软化、成熟提供充足的时间之外,也让自己有时间进行心理方面的调整;只有医患之间的充分合作和配合,才能取得最佳的瘢痕治疗效果。
4. 时间方面的准备
瘢痕的治疗,不用于其它的整形外科手术,尤其是不同于美容外科手术,有些整形外科手术,比如唇腭裂修复术、吸脂减肥手术、除皱手术等,往往需要的治疗时间比较短,很快就能结束治疗;瘢痕,尤其是大面积的烧伤瘢痕的治疗则不然,往往需要很长的治疗时间,在临床工作中,我们经常遇到已经治疗数年的烧伤瘢痕患者;瘢痕治疗的一个显著特点是治疗时间长,往往需要多次手术才能取得比较好的治疗效果;这就造成了整形外科医生和患者之间往往会形成一个较长时间的联系,此外,有些治疗手段,比如皮肤扩张术,一个疗程(2次手术)一般需要3-5个月的时间,因此,广大瘢痕患者在开始治疗前,一定要准备出充足的时间。
5. 经济方面的准备
正是由于瘢痕的治疗需要的时间长,手术的次数多等特点,决定了瘢痕,尤其是大面积瘢痕的治疗,可能需要较高的医疗费用,因此,广大瘢痕患者在治疗费用方面也要有充足的准备。
刘元波 瘢痕综合治疗二中心主任
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职称:主任医师,教授
教学职称:博士研究生导师
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