我是瘢痕体质吗？
求医人：韩女士
主诉：我前胸、肩背部起痤疮留下许多高起的疙瘩，请问我是
瘢痕体质吗？
中国医学科学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心：临床上经常有自己身体上长有疤痕的患者向医生咨询：“大夫，你看我是瘢痕体质吗？”，有不少人因医生说其有瘢痕体质而放弃对瘢痕的治疗或做其他手术，“瘢痕体质”好似是瘢痕发生的“源泉”和“罪魁祸首”。实际上瘢痕体质者非常罕见。
因为瘢痕体质的概念是：患者身体任何部位的损伤均可引起瘢痕疙瘩增生，且具有家族遗传特征，同一家族有多名成员长出相似的瘢痕疙瘩。其关键点是长瘢痕疙瘩和家族遗传特征。瘢痕疙瘩诊断标准一般应当符合以下条件：①肿块隆起于皮肤表面，坚硬，表面光滑发亮，界限欠规则；②病变可以超过原始损伤边缘，向周围正常组织发生浸润，呈蟹足状生长；③具有持续性生长、发红、疼痒等临床症状，无自愈倾向，不能自行消退；④单纯手术切除后极易复发，且复发范围可超过原瘢痕范围。回想我工作25年来，我还没见到1例典型的瘢痕体质患者。因此医师对瘢痕体质的诊断是十分慎重的，患者也没必要让“瘢痕体质”的帽子沉重的压在自己心头。
为什么有很多的人为瘢痕体质所困扰？究其原因，多是医师所为，一些医师把患者长瘢痕的原因一概的推到了“
瘢痕体质”的头上，使患者背上了“瘢痕体质”的帽子，其实这是不负责任的行为。另一原因是患者不了解，以诈传诈，相互影响。
应当明白长疤痕和瘢痕体质是两回事。就前介绍，瘢痕是创面愈合后的病理性变化，是组织损伤修复的正常过程。在组织损伤修复过程中，适度的瘢痕形成，是机体修复损伤的正常表现，有积极的作用，如许多的表浅性瘢痕属于这种情况。但是，瘢痕的形成受着内在因素和外在因素的影响，常导致异常状况，形成增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。这其中最常见的是增生性瘢痕，其与瘢痕疙瘩从发病、病理进程、治疗方案和预后方面都有所不同。表浅性疤痕的治疗属于美容需求，就像单眼皮要求做双眼皮一样；增生性瘢痕的治疗多是治病需要，二者的治疗效果是不错的。瘢痕疙瘩治疗也属于治病，但治疗难度很大。因此，不能轻易地给自己背上“瘢痕体质”的帽子，影响正常的生活。
整形十六科（瘢痕综合治疗一中心）供稿
