2009-08-18 阅读量：
象皮肿一年四季均可发病 ,但以夏秋季节为多,特别在劳累或行路多时易犯病 ,随着发病次数的增多 ,象皮肿病变逐渐加重。
象皮肿患部的临床表现,局部皮肤增厚变硬者,皮肤粗糙者,汗毛脱落者,出现皱折肉刺者,溃疡溢液者,形成瘢痕者,局部畸形皮肤苔藓样变者。患腿大部可波及内外踝及足背部肿粗,还有的形成肿团 ,深沟出现赘生物。象皮肿患者血检微丝蚴情况。
在硬膜外麻醉下施术,切除整块病变组织,包括皮肤、皮下组织及深筋膜层。病变侵及肌膜予以一并切除,创面有大量淋巴液外溢。电凝止血,反复用生理盐水冲洗,热盐水纱垫暂时加压覆盖。将切除的病变组织行反鼓取皮,制作成大张厚断层皮片回植创面,间断缝合加压包扎固定。术后皮片全部成活,3周后可穿弹力裤套,开始下地锻炼。术后几周行病变组织切除术,几个月后出院。
病变组织切除自体皮回植是治疗巨大象皮肿的方法之一。本例手术成功取决于:术中彻底切除病变组织,创面严格止血,反复冲洗,避免皮下积液感染。回植自体皮应制成厚断层皮片或全厚皮片,可有效抵抗术后肢体淋巴压力。创面愈合后宜早期锻炼,长期穿弹力裤套,有利于预防水肿复发或破溃。
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