2012-05-09 阅读量：
面对诱人的吸脂减肥术应如何选择
中国医学科学院整形外科医院（八大处整形医院） 脂肪抽吸体形雕塑中心
随着生活水平的提高，人们的营养状态逐渐出现过剩的现象，肥胖人群逐年增多，很多身材丰满的女性朋友都梦想着能有什么方法使自己迅速变得苗条，为此面对铺天盖地的减肥广告和减肥产品禁不住要跃跃欲试，尤其是看到吸脂减肥术的宣传，更是急不可待地想去尝试，误认为吸脂很简单，脂肪去掉就彻底“减了肥”。殊不知这是很错误也很危险的想法，这源于大家者对吸脂术的不了解，为此，我们对吸脂术进行全面解析，使大家能正确对待、理智选择，在获得美丽与自信的同时获得健康和快乐。
吸脂术是上世纪80年代后期广泛用于临床的，经过二十余年的发展、完善，现在国内外均位于美容手术的首位。其基本原理是利用负压吸引等物理手段，通过一较小的皮肤切口或穿刺孔，将身体局部沉积的皮下脂肪去除，以达到改善形体的目的。标准的吸脂术由以下四个步骤组成。一，标记脂肪沉积范围、手术范围，以便抽吸时有的放矢。二，局部注射肿胀麻醉液。达到手术区域止血止痛的目的。三，抽吸脂肪。在比较隐蔽的部位如腹股沟、乳房下皱襞、脐、臀沟、腘窝等处取很小的皮肤切口，约1-2 mm。吸脂针管于吸脂机的负压抽吸装置。吸脂针管从皮肤切口进入皮肤和深筋膜之间的皮下脂肪层，呈辐射状均匀抽吸预定区域内的皮下脂肪。四，吸脂部位加压包扎。大量的皮下脂肪被吸出后，皮肤与深筋膜之间残留很多蜂窝状的孔隙，容易淤积血、血清等液体，造成血肿血清肿，不仅影响术后恢复，严重时还可能诱发感染。所以脂肪抽吸后的一个重要步骤是将术区进行加压包扎，使皮肤紧贴于基底，减轻肿胀、减少，有利于皮肤回缩塑形。
吸脂术能够有效去除皮下深层或浅层脂肪组织细胞的数目，减少其绝对数量，是目前唯一稳定持久的去脂方法，去除部分脂肪组织不改变机体的能量代谢平衡，代谢效率不增高，脂肪组织不再生，一般不会发生复发及非手术部位的代偿性增生及肥大。在患者体重大幅度增加的情况下，抽吸部位的皮下脂肪组织，由于单个脂肪细胞的体积增大，厚度可能增加，但增加的幅度小于未抽吸部位。但这并不意味着吸脂减肥术可以让广大肥胖患者彻底摆脱肥胖的困扰，或是让想变得更瘦的朋友们梦想成真，因为吸脂术只是去除身体某部位的部分皮下脂肪，对于身体内部如腹腔内的脂肪是不涉及的，而且脂肪的比重比较小，所以吸脂术对于体重不产生明显影响，也就是说吸脂术不会真正的“减肥”，也就是减轻体重，只是雕塑体表轮廓，“减肥”仍需依靠控制饮食和增加运动。
人体皮肤为一粘弹体，本身具有较强的弹性回缩功能，并由于吸脂后皮下瘢痕形成，瘢痕挛缩可进一步使皮肤回缩，所以吸除大量皮下脂肪后，表面的皮肤不会变得更松弛，反而会重塑增加紧张度。
依上所诉，似乎可以认为吸脂术是一项简单、安全、有效的手术，这也是为什么这项手术从医院到美容院广泛开展的原因。但是，从医学的专业角度讲，吸脂术和其他外科手术一样，都有风险，也有不良并发症出现的可能，所以在术前术中术后各个环节都要谨慎小心，按原则处置。首先，要求患者有正常的心、脑、肝、肾功能，贫血、高血压、糖尿病、肝炎、肾炎、凝血机能障碍等疾病需要治疗后才能进行手术。不过，有时身体健康的患者也不一定完全适合手术，还需要患者有健康的心理状态，能够与医生正常沟通，对手术效果有切合实际的期待，能够正确认识手术不良并发症。其次，一次手术的吸脂量最好不要超过3000毫升，否则容易因麻药过量产生中毒反应、出血过多发生低血容量休克、脂肪颗粒或游离脂肪酸入血引起脂肪栓塞、组织损伤过大导致重要脏器衰竭，这些严重的并发症都会危及生命。因此吸脂术需要有计划按部就班的进行。再次，吸脂术的操作虽然只是来回反复的抽动针管，但这里面的学问很多，操作不当会使吸脂平面不均匀，造成吸脂区域凹凸不平，手感僵硬；或是由于过度抽吸，使皮肤与基底深筋膜之间缺乏正常的脂肪间隔，二者粘连，运动时肌肉收缩牵拉表面皮肤，引起皮肤凹陷；有时粗暴的操作会损伤表面皮肤，造成皮肤坏死，残留疤痕，严重影响美观。总之，脂肪抽吸看似简单，但要做到成功，或者说效果完美，确是非常不容易的。做为求术者，应该多了解脂肪抽吸的一些常识，到正规医院找有经验的医生，与医生交流，根据自已的个体情况，与医生共同设定手术计划，并科学理智地预期手术效果，这样才能知己知彼百战百胜。
目前，吸脂术作为一项手术技术已经发展得比较成熟，除了用于体形雕塑，还被广泛用于治疗很多疾患，如男性乳房发育、女性副乳、巨乳缩小、脂肪瘤、颈肩脂肪垫等，我们还用此技术来治疗腹部、臀部、大腿等脂肪沉积部位的瘢痕、皮肤良性肿瘤等，均取得良好效果。当然，脂肪抽吸术在许多方面还需要进一步改善，国内外的学者们正在为此不懈地努力着。至此，读者已经对脂肪抽吸术有了全面深入的了解，应该根据自身情况理智地选择手术，使手术风险降至最低。
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