2018-02-07 阅读量：
让“地包天”“翻天覆地”
中国医学科学院整形外科医院 整形十三科 杨斌教授
人际交往中，第一印象来自面部，所以端正、匀称的脸部结构在人体美中具有特殊的地位：面部上、中、下三部分比例均匀，五官排列协调、生动，是构成容貌美丽不可或缺的要素。如今的爱美人士，谁不深谙此道，都希望拥有美丽容貌，但在明朝，大名鼎鼎的明太祖朱元璋，下巴又大又长，在当时却被认为是帝王之相；然而如今我们看到画像，认为此人如此之丑，简直是“地包天”的教科书图谱。
一、什么是“地包天”？
地包天”是下巴突出、面部很长、面中部略显凹陷，下牙咬在上牙的前面的现象。而现代对于面部审美为：面中部略凸出，面容饱满，侧面曲线流畅、优美，上下牙齿咬合时，上前牙咬在下前牙的外面才是美的形态。
二、“地包天”是怎么造成的？
（一）遗传因素：近半数“地包天”畸形患者亲属中有类似畸形存在。
（二）疾病、创伤：婴幼儿时维生素D缺乏、成年后垂体分泌过多等，是造成“地包天”面容的多发因素；青少年时期面部创伤，出现髁状突间接损伤，也会引起下颌过度发育；另外颌面部骨折的错位也常导致“地包天”。
（三）乳牙期或者替牙期由于不当喂养方式、不良生活习惯（如吮吸习惯不当、长时间啃咬奶嘴等硬物）引起的牙合异常也会导致“地包天”的发生，而且是重要的后天因素之一。
三、“地包天”该怎么办？
“地包天”给生活带来如此多的困扰，及时治疗就显得至关重要。儿童时期该病可戴矫治器治疗，婴幼儿时期正确的喂养方式和正确的生活习惯可有效预；一般宜在面部骨骼发育生长稳定后手术，女性16岁以后，男性18岁以后。而成人由于骨骼已完全发育，矫治器矫治效果欠佳，所以患者必须到去有正规资质的、医疗技术条件优良的医院的整形外科，通过“地包天”整形美容手术治疗，术后配合戴牙套才能获得满意的效果。
在传统手术基础上，数字化技术的快速发展对“地包天”手术治疗带来了革命性的影响，如今术前就可以利用三维技术对手术进行个性化设计、效果预测、3D打印颌骨模型、仿真预演手术、效果定量分析，使得“地包天”治疗变得个性化、精准化，保证手术安全，提升手术效果，最大限度地降低风险，在保证患者安全的前提下进行高质量的手术，获得满意的整形效果。
矫正地包天不仅仅是对容貌美的追求，更是对自身健康的一种正确对待。真心祝愿所有的为“地包天”所困扰的朋友经过积极正确治疗，重塑美丽容貌！
