面神经瘫痪,整形手术能治吗?
大夫:
我今年38岁,两年前不幸患上面瘫至今未能痊愈。我目前的状况是一侧口角偏斜,眼睑不能闭合,使我在别人面前抬不起头。请问您,像我这样的后遗症能通过整容解决吗?
患者
患者朋友:
面瘫的原因分为两种,其中损伤性面瘫是由于外伤、肿瘤切除等原因造成面瘫;另一种是贝尔氏面瘫,是由于外感风寒或病毒侵袭造成面神经的水肿、缺血以及功能障碍,导致面神经麻痹,使神经所支配的面部表情肌瘫痪,出现患侧口角偏斜、面部软组织松弛下垂、上下眼睑不能闭合等功能障碍和形态异常。你患的可能是贝尔氏面瘫。80%贝尔氏面瘫患者一般在2个月之内可以通过保守治疗(药物、理疗)康复,面部表情肌肉功能可完全或部分恢复.另外15%~20%的患者,面神经和表情肌功能无法恢复,就像这位患者朋友的病情在2年后仍然不能恢复,医学上将其称为永久性面瘫。
永久性面瘫可以行整形手术修复和改善。整形手术方法很多,基本上有两类手术:动力性修复与静态修复。静态修复是应用自体的筋膜、生物材料植入面部,悬吊提紧松弛的眼轮匝肌、口轮匝肌,恢复眼睑、口角的位置形态。动力性修复是用自体的肌肉、神经移植或带血管和神经的肌肉移植到面部瘫痪的表情肌部位,重建面部表情肌的功能,使眼睑可以闭合,两侧口角运动协调对称。
中国医学科学院整形外科医院颌面整形外科 杨斌教授 主任医师