2009-08-18 阅读量：
发育良好的面颅骨是美丽脸型的基础。颏部是面部容貌特征的重要组成部分。拥有一个正常、微微上翘的颏部被视为美的标志。有关美学专家认为，在鼻尖与颌部之间存在一个美的平面，即鼻尖与颌之间画一直线，如果唇不超过此线则产生美感，否则相反，会影响面部美观。如果通过人的鼻根点、鼻下点，作两条与眶耳平面垂直的直线 ，正常人的颏点应在两线之间，达不到此范围应试为小颏。面部采用黄金分割点分成上中下三等份，小颏畸形患者下三分之一较短。很多人并未认识“小下巴”对面容的影响，许多青年为改变颅面骨发育不完善的情况而要求做隆鼻术、但他们并不了解在隆鼻的同时将内收的下颌丰隆得微微前翘，则更会增加容貌美感。实际上鼻、前额、唇；与下颌的协调才能达到面部的和谐美。东方人鼻梁普遍较低，如果在增高鼻梁时不考虑下颌的形态，则鼻子变高就会使下颌骨看起来比原来的小，甚至后缩、而对容貌产生不良影响。美丽女子的颏部通常形态完美、秀气、富有立体感 ，而有些女性则发育欠佳，给人以懦弱、不生动的感觉。
下颌骨发育不良的表现为颌部后缩，显小颌状态，俗称“短下巴”，表现为颏部后缩， 颏唇沟变浅， 颏颈角不明显，面下三分之一较正常为短，有时伴有上下颌骨畸形，前牙呈深覆盖，后牙远中咬合错位，使上颌骨前颌及鼻显得过于突出，严重时可出现“鸟嘴”样畸形。小颏畸形多由遗传因素引起，局部炎症、外伤、内分泌障碍等因素也可影响颌骨发育。
治疗：我们根据患者的彩色照片，头颅X光片来选择手术方法，设计改变的程度。可供选择的手术方法有三种:1）假体充填隆颏术。2）自体骨移植隆颏术。3）颏部截骨前移、小颏畸形矫正术。对待不同的患者可采用不同的手术方法，以期达到最佳效果。
对于轻中度颏部短缩而咬颌关系正常的患者，可以行施假体充填隆颏术。就是采用一些充填物即假体使下颌增高或微微上翘。目前常用的充填物有自体骨、软骨或医用固体硅橡胶、高密度聚乙烯MEDPOR。其中硅橡胶来源方便，雕刻后造型容易，生物相容性好，且有重量轻、质软的优点，术后外观理想，最为常用。可依据个人下巴的外形及后缩程度来选用雕刻硅橡胶外形将其植入。
手术切口的选择，有口内切口和口外切口。口外切口法因为术后留有切口痕迹影响美观，现在已经较少应用。
有的人在颏部后缩的同时还有“下颌脂肪堆积”，即‘双下巴'，我们可二期行下颌部吸脂术，可以简单而迅速的去除多余的脂肪，恢复下颌部鲜明的轮廓。
对于中重度颏部短缩而咬颌关系基本正常的患者，可以行施颏部截骨前移，小颏畸形矫正手术。可根据患者要求及面部特征，结合照片X光片来确定截骨的位置，移动的方向和距离。精心的术前设计是手术成功的前提。
手术一般经过2～3周可以康复。但术后3个月内应避免较大的外力撞击。
