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唇部肿瘤治疗和畸形的整形修复

2009-08-20    阅读量:

1.唇肿瘤有什么危害?
  首先是危及生命。唇癌等恶性肿瘤如不及时治疗,就会向周围扩散,波及颊、颌、鼻面等组织结构,也可以通过淋巴系统向颈部、肺部等远处器官转移。
  生理功能障碍。口唇是口腔与外界的门户,并发感染坏死时,有疼痛、缺损等,影响语言、饮食咀嚼,甚至不能防止唾液流失。
  唇畸形和缺损影响美容。口唇的完美直接影响人的整个形象,口角外斜、肿瘤凸出、组织畸形或缺损、癌臭气味等现象,可能引起人们产生不愉快的情感。部分患者因此自卑感强烈,发生心理障碍,羞于与人交往等社会活动,严重降低了生活质量。
  2.怎样选择口唇肿瘤的手术治疗方法(术式)?
  口唇是比较特殊组织,可以发生多种良、恶性肿瘤和畸形,由于唇组织独特的结构、生理功能和美学功能,组织量相对少,而且部分病患往往存在部分唇缺损,需要重建形态和恢复功能,临床治疗难度相对较大。
  选择何种术式主要根据以下考虑:确定肿瘤的良、恶性质,检查是否有区域或远隔组织器官的转移;进而根据肿瘤大小和部位确定切除范围;明确了切除范围,可以选择既适合于彻底切除肿瘤,又能恢复最佳生理功能和美学功能的手术方式。术前充分和患者及其家属沟通协商,力争达到最佳根治和美容效果。
  3.常见唇畸形有哪些?
  一般缺损畸形分为:非全厚唇组织缺损和全厚唇组织缺损。按唇组织缺损部位分为:表面缺损;正中缺损;侧面缺损。按唇组织缺损大小分为:不超过全唇1/3的缺损;全唇1/3至2/3的缺损;全唇2/3以上的缺损。上下唇联合畸形,波及鼻,颊,颏,牙龈的大范围缺损畸形等。按唇畸形特点分为:唇疤痕,上、下唇过长,上、下唇过短,唇过紧,唇外翻,唇内翻,唇标记异常,唇红不足,口角畸形,唇红畸形,唇部分全厚缺损,小口畸形,大口畸形。
  4.唇颊肿瘤及大范围畸形怎样治疗和整形?
  相当一部分肿瘤和缺损畸形往往不仅仅局限于唇部,可以涉及鼻、颊、颏、牙龈等邻近组织,形成大范围病变缺损畸形。术式根据彻底切除肿瘤后的缺损部位大小(单纯畸形根据缺损部位和大小)选择确定。常用术式有:唇颊邻近组织瓣转移、唇颏组织瓣、对侧唇组织瓣、颈部皮瓣、额部皮瓣,皮管转移,皮肤扩张术,游离组织瓣等。

 

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