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文/吕长胜 副主任医师
一、什么是种植牙
种植牙（义齿）是由种植体和种植体支持的上部结构组成的特殊修复体。种植体是人工材料制作，经牙槽外科手术植入颌骨内，起牙根的作用，经过一段时间（3-6个月），种植体与周围骨组织发生骨结合，然后利用种植牙根做支持，在其上方安装人工牙冠，达到恢复缺失牙、恢复咀嚼功能的作用。
二、种植牙优点与不足
种植技术是目前成熟的治疗修复牙齿缺失的最先进手段。与以往修复方法比较具有以下有点：
1、 牙槽骨支持，固位稳定，基本恢复原自然牙的功能；
2、 不损伤临近牙齿，避免临近牙齿咬合力负担过重；
3、 修复时间长，只要有良好的骨结合，就可以长期使用；
4、 不对牙槽骨吸收产生持久影响；
5、 美容效果，对前牙缺失者进行种植牙治疗，可以取得理想的美容效果；
6、 可以解决游离端缺牙修复困难的难题。
7、 可以整复牙颌部大面积组织缺损畸形；
种植牙也有不足之处，主要有以下两项：
1、 治疗周期长，一般需要上颌牙三个月，下颌牙六个月；
2、 治疗费用比一般镶牙贵。
三、种植牙的适应症
一般而言，随着各种复杂的牙种植外科技术的开展，只要是牙列缺损或牙列缺失的患者，都可以通过牙种植重建咬颌功能。但是种植牙的成功前提是必须有良好的口腔环境，有良好的愈合能力及抗感染能力。种植牙适应以下几种情况：
1． 个别牙齿缺失,失牙区种植床正常。
2． 多数牙缺失，拟用固定义齿修复，为减轻缺牙间隙两端基牙的负担中间种植基牙。
3． 游离端缺失牙, 失牙区牙槽嵴吸收严重，不能承担义齿基托的负荷。
4． 全口牙缺失，可行全口覆盖式或全口固定式种植义齿修复。
5． 颌骨缺损，可通过种植修复完成功能重建和形态恢复。
6． 因生理或心理原因，不能习惯戴用有较大基托的可摘义齿，或因基托的刺激出现恶心呕吐反应者。
四、种植义齿的禁忌症
1． 局部禁忌症
A．咬合关系不良：如咬合关系不正常，不宜做种植修复。能矫正咬合关系的可进行。（严重颌异常，如错颌、紧咬合、夜磨牙、偏侧咀嚼等不良习惯的患者，因咬合不平衡或力量过大可能造成种植体周围骨组织的创伤而导致失败。
B．牙槽骨有病理性改变：如残根、炎症等，消除病理性改变后可考虑种植修复。有颌骨病变者，骨髓炎、骨囊肿、鼻窦炎的患者。
C．经过放射治疗的颌骨。
D．进展性牙周炎、口腔感染。
F．张口受限的患者。心理障碍精神紧张，不能与医师合作者。严重酗酒、吸烟者。
2． 全身禁忌症
有全身性疾病及免疫功能障碍，如心脏病、血液病、糖尿病、肾病、骨代谢性疾病、精神及神经疾患不能与医生合作的患者及妊妇.
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