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走出误区――除皱的局限性

2009-08-18    阅读量:

 
整形外科医院创美中心 任敏
 
  人们都向往美丽姣好的容貌。然而,随着岁月的流逝,年龄的增长,皱纹、色斑便悄悄地爬上了人们的脸庞。每当拿起镜子,面对日益苍老的容颜,数着日见增多的皱纹、色斑,只有苦涩的感慨。人们多想留住已逝的青春,甚至比以前更加靓丽。因此面部除皱术应运而生。
  面部除皱术,俗称“拉皮”,是将面颈部皮肤及其深面的组织、结构分离后,向后主要是向上方提紧固定,借以展平或消除表面的皱纹皱襞,使某些部位的老化性松垂得以改变。接受除皱术后,可使面颈部变得年轻,获得心理上的满足和欣慰,鼓起生活的自信活力。
  然而,除皱也不是万能的,其局限性主要有:(1)无法消除已经老化变性的皮肤、皮下及筋膜组织;(2)不能消除皮肤老化变性改变,如老年斑、皮肤粗糙等;(3)手术切口会带来不同程度的疤痕,但随着除皱术式的改进和无创、无菌技术的应用以及较细的无创皮肤缝合线,术后疤痕已经非常不明显而且非常隐蔽;(4)口周的垂直皱纹无法完全消除,但可以配合局部激光或化学剥脱等治疗方式以协助改善;(5)治疗部位有限,除皱术可以明显消除额纹、眉间纹、鱼尾纹、面颈部皮肤松驰等,但对于鼻唇沟、眼睑周围等部位则改善有限,所以对于合并明显上睑皮肤松弛、下眼袋突出的患者,术中或术后还需行眼袋或上睑赘皮切除术,鼻唇沟过深的患者也难以完全消除;(6)可能出现血肿、皮肤坏死、神经损伤、秃发、瘢痕、色素沉着、感觉改变等并发症,但目前由于新技术及手术器械的应用及良好的包扎及术后护理,上述并发症已极为罕见。
  近年发展起来的非手术除皱以肉毒素注射术为代表,肉毒素是一种神经毒剂,可以抑制运动神经冲动的传递,而使局部肌肉不能收缩或是肌肉张力下降。近几年被用于美容整形,主要是治疗面部皱纹。肉毒素注射对额纹、眉间纹、鱼尾纹等具有一定的效果,但肉毒素注射除皱与其他治疗一样,也具有明显的局限性,仅能消除细小的皮肤皱纹而无法切除多余皮肤,所以对于较深的皱纹及明显的皮肤松弛则无能为力;肉毒素效果仅能持续3-4个月,需反复注射,效果难以持久;而且不适用于重症肌无力、神经肌肉病、过敏体质、妊娠及授乳期、近期有阿斯匹林或其他解热镇痛药服用史的患者。
  面部除皱术不能阻止老化的进展,它不能将时钟倒转。就是说,手术可以“返老还童”,却不能“春颜常驻”。

 

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