整形,治疗创伤也修补心灵

来源：生命时报    2018.2.12

　　坐在办公桌后的祁佐良院长,衣着朴素,眼神平和而睿智,有一种历经世事的长者气质。他放在桌上的双手,看起来比常人更结实一些。30多年来,正是这双手,用精细复杂的手术,为无数颅面畸形患者治愈病痛,恢复自信与美丽。

　　梦想成为外科医生

　　中国医学科学院整形外科医院(八大处整形医院)创建于1957年,是我国最早的整形外科专科医院,被很多人称为“整形美容领域的国家队”。它目前的掌门人祁佐良是国务院政府特殊津贴享有者,早在2008年就获得了我国医药卫生领域的高级别奖项吴阶平医学研究奖。

　　1959年夏天,祁佐良出生于黑龙江省鸡西市。经历了上山下乡的洗礼,1979年,高考恢复后不久,祁佐良从知青变为学生,考上了黑龙江省佳木斯医学院口腔系。“当时认为医生很神圣,救死扶伤,受到社会的尊重,于是就报考了医学院校。”祁佐良说:“我梦想成为外科医生,拿起手术刀直接为病人解决病痛。”

　　到了研究生、博士生时,祁佐良的专业从口腔转到了整形外科。他说:“在当时,最终做什么专业不是自己能决定的,要由医院领导安排。”不过,采访前,记者查阅资料时,曾看到一段祁院长对自己专业的评价,他说,“整形外科手术复杂而又精细,需要医生有足够的专业技巧与知识,不仅能够帮助病人解决生理上的功能障碍,还能帮他们重建自信,走向社会:作为医者,能为病人解决身心的痛苦,是非常神圣的,也让我有很多的成就感和自信心,愿意为之奋斗一生。”

　　市场迅速膨胀,行业泥沙俱下

　　2017年7月,国际美容整形外科学会(ISAPS)发布了《2016年全球美容外科统计》,最新数据显示,2016年,全球整形外科总治疗量比上年增长了9%。美国一家健康医疗公司在2017年初发布的《全球医美趋势报告》中提到,中国女性花在面部护理上的月度费用为80欧(即1年消费约合人民币7000元),排名第一,比名列第二的韩国高出20欧,遥遥领先全球平均月度消费的35欧。《2017中国医美行业白皮书》更是指出,中国已经超过巴西,仅次于美国,成全球第二大医美市场,预计2019年消费额将突破万亿大关。

　　从医30多年的祁佐良,见证了中国整形美容行业发展的整个过程。“我国医疗美容行业起步于上世纪80年代初期,当时医疗美容需求较少,手术技术的应用也简单。随着经济发展,人们对医疗美容需求不断增长,新的材料、技术、药品越来越多地被应用于临床,医疗美容的技术有了非常快速的提升。”

　　说到这儿,祁佐良顿了顿,再张口时,语调稍感沉重:“与此同时,中国医疗美容行业的一些问题也让人担忧。”

　　近些年,微整形等技术市场需求大、经营利润高、技术门槛低,在金钱的诱惑下,很多不规范从业人员也进入到行业。一些私营机构资质混乱、产品价格不透明、医师技术参差不齐,有的还做虚假宣传。而消费者难以甄别,手术安全和术后效果更加难以保障。在正规医疗机构中,价格欺诈、以次充好、虚假宣传医生级别等不规范的行为也屡见不鲜。“这些乱象产生的后果,无疑会转嫁到求美者身上,给他们带来很大的风险。”

　　每天都在为留住人才而发愁

　　“公立医院的整形外科和公立整形外科专科医院在今后的发展中,最大的挑战就是如何留住人才。这是必须解决的一个问题。”

　　他解释说,现阶段,民营医疗美容机构的医生资源、技术力量相对比较缺乏,高层次的技术力量大部分还在公立医院。但在利益的驱使下,一些医生已经流向民间资本办的医疗机构。

　　“有很多人说,整形美容是个暴利行业。有这种观点说明人们对这个行业并不了解。作为公立医院,我们承担着我国广大患者的先天畸形治疗、后天损伤修复等重要的基本医疗服务,并不以盈利为目的。医疗美容只是我们治疗范围的一部分,属于非基本医疗。这部分的价格和收费趋于市场化,治疗难度、效果的评价标准及求美者的要求都较高,医疗机构的运行成本也很高,因此相对收费也比较高。所谓暴利,应该是指那些非法医疗美容机构。他们的行医者没有资质,人力成本低；没有固定场所,打一枪换一个地方,资金投入低；通过网络、微信朋友圈宣传,使用假药等,运营成本低；再加上欺骗性的收费,所以可能存在暴利。正规医疗美容机构能够维持有利润已经相当不错了。”

　　所以,作为一家公立医院的院长,祁佐良每天都在为如何留住高层次医学人才和技术力量,有个稳定的医疗团队,在强大的医疗美容市场诱惑下,保证和维持公立医院的正常运转,满足整个社会人民群众的需求而发愁。“这才是我们面临的最大问题。”

　　我们总得做些什么

　　2017年5月到2018年4月,国家卫生计生委、国家食品药品监管总局、公安部等七部委联合开展了严厉打击非法医疗美容专项行动。但规范医美行业,不仅要靠国家,还要靠行业自身。

　　作为医生,“我们爱护中国医疗美容行业。就得为它做点什么。”祁佐良希望,在他的努力下,中国医学科学院整形外科医院能通过高水平技术和高质量服务,影响整个医疗美容行业。现在,他们在不断尝试着。

　　参与市场竞争。“2017年9月,我们在安立路开设了北京医科医疗美容医院。此前,我们建立了平安门诊部、北京医科整形美容门诊部、整形医院东院区等。这些均设立在北京繁华地段,为的就是积极参与市场竞争,不断满足群众对美的需求。”

　　探索多点执业。目前,我国医师多点执业还没有放开到自由的状态,很多公立医院的医生在利益的驱使下,私自去其他地方不合法行医。祁佐良深知,堵不如疏,医生需要更加宽松的环境。“在我们医院注册的医生,可以到我院开设的医疗美容机构、医联体等地进行多点执业,通过合法行医,获得合理的报酬。”

　　树立榜样效应。祁佐良说:“我们自己要做行业的榜样,通过规范的医疗美容活动,影响不正规的医美机构。当他们感到不规范诚信,就会失去市场时,整个行业才能健康发展。”

　　科普医美知识。“医院可以同媒体一起,承担起宣传医美知识、引导正确整形美容观的任务。”祁佐良希望,通过这些措施,使相关宣传正规化,让更多求美者掌握基本知识,走进正规医疗美容机构,避免上当受骗。

　　培养医美人才。这些年来,整形外科医院积极为社会培养专业人才。目前,医院每年招收博士、硕士研究生八九十人,接收技术进修的医生300余人,每年培养继续教育人才6000多名。祁佐良希望这些人才能够辐射到全国各地,提高基层整形外科专业医护人员的技术能力和服务水平。

　　创新专业技术。“我们希望用成熟的整形美容技术,来引导专业的技术发展。”祁佐良说,2006 年以来,该院承担了国家200 余项重大科研项目。2017年,在建院60周年之际,该院还推出了十大创新技术,有些技术已达国际领先水平。

　　《2016年全球美容外科统计》数据显示,绝大多数医美就诊人员为女性,占总比的86.2%。美,是全人类的追求,也不再是藏着掖着的事。但采访中,祁院长反复强调,希望我们将他给求美者的两点建议传达出去:

　　1.选择正规医疗机构。做美容整形手术一定要选择有资质的医疗机构,很多经过认证的耗材、药品只有正规医院可以获得。因此,千万别图便宜、方便,去没有资质的机构,避免导致悲剧发生。

　　2.小心被忽悠。美容市场上,新概念、新产品层出不穷,比如所谓的美白针,并未获得国家食品药品监管总局批准,类似的问题很多,消费者一定要仔细辨别。▲(生命时报记者 水欣)