2012-06-08 阅读量：
栾杰：“移花接木”再造抬头挺胸
2012年06月05日21:28 来源：北京晚报
把下腹部多余的皮肤和脂肪切下来，连带着血管，移植到因乳癌被切平的胸部变成一个新“乳房”栾杰和助手们每一次需要6至8个小时才能完成的乳房再造手术，被浓缩在这三句话中。如果再进一步精炼，就剩下四个字：“移花接木”。
栾杰的“移花接木”术做到了极致：放眼全国，能和他完成一样难度手术的专家只有几个人。其实，“移花接木”手术也可以做得比较粗放，但是栾杰不忍心看着已经遭受癌症病痛的患者再度遭受新的创伤。
以前，整形外科医生在为患者进行乳房再造时，取下的腹部组织不仅带着脂肪、血管，还要带着肌肉。由于腹部少了一块肌肉，患者的功能就会受到影响，“比如年轻女性如果还没生育，今后生孩子时就会出现腹部力量不足的问题。”栾杰掌握了国际上最先进的穿支皮瓣技术，也就是把穿行在肌肉中的血管小心翼翼地剔出来，从而将肌肉完整地保留下来。这种手术说起来简单，但操作起来难度很大，“穿行的血管最细处直径只有1毫米，需要在显微镜下进行操作，稍有闪失就会破坏血管。”
栾杰说，技术的创新就是为了达到一个目的：让患者付出最小代价，获得最大程度的修复。
目前，栾杰所在科室中，每年都有60多名女性通过这种手术方式完成乳房再造。如此一台复杂的手术，在收费方面甚至赶不上一台简单的吸脂手术。栾杰说，中国医学科学院整形外科医院所处的整形外科“国家队”位置，决定了这所医院的医生要有社会责任感，要承担这个位置所赋予的责任。去年，法国PIP公司隆胸假体事件爆发。栾杰发现，在我国很难追踪到假体植入后的临床数据，患者也难以得到长期的术后服务和保障。这件事促使栾杰思考建立中国的隆胸术后临床随访观察系统。“美国FDA早在20年前就专门立项建立了假体隆胸术后的监测体系。”栾杰说，建立这个临床观察系统也许不是一代人能够完成的，不过，“等到我的学生们成长起来时，他们就能感受到这个体系给患者、给医生、给我国的医学事业所带来的益处。”
近年来，栾杰收治了许多在其他医院隆胸失败的患者，这促使他每年花很大精力通过讲座和学习班大力推行效果好、风险小的内窥镜辅助隆胸技术，把最新的理念和最先进的技术介绍给基层医生。栾杰说他不怕“教会徒弟饿死师傅”。“尽管我采用内窥镜技术完成隆胸例数在国际上是最多的，但我一个人一年也不过做两三百例，如果更多的医生掌握了这项技术，就会有更多的女性受益。”
人物档案
栾杰，主任医师、教授、博士生导师。中国医学科学院整形外科医院乳房整形与再造中心主任。中华医学会整形外科学分会乳房专业学组组长，北京医学会整形外科学分会主任委员，亚洲乳房整形与重建协会主席。
栾杰当了27年的外科医生。用他自己的话说，前三年的手术主要忙着“切”；之后的24年则刚好相反，主要研究“补”。
近年来，我国乳腺癌发病率逐年上升。在北京，乳腺癌已经超过了肺癌，成为女性第一大癌。很多患者接受了传统的乳腺癌根治术，切除了一侧乳房。胸部变“平”给这些患者带来了极大的心理负担。作为中国医学科学院整形外科医院乳房整形与再造中心主任，栾杰每年面对大量的因为乳腺癌或者其他乳腺肿瘤被切掉乳房的女性。为她们再造乳房、让她们抬头挺胸的过程，也是帮助她们重拾自信的过程。
补白
3年前，已经有二十多年烟龄的栾杰一夜之间戒烟了。很多同事开玩笑说：“出什么事儿了吗？”
栾杰说，其实他早想戒烟，出国开学术会茶歇时，各国专家喝着咖啡一块交流，他要跑出医院大门200米外才能抽根烟；匆匆跑回到会场后，一身烟味会惹得其他专家蹙着眉问：“栾，你抽烟了吗？”这种感觉让栾杰觉得很不好受。3年前，栾杰无意间看到了一本书，名为《这书能让你戒烟》。看完这本书的当晚，栾杰就开始戒烟，一直坚持到现在。
不吸烟了，栾杰感觉纯净了、轻松了，像甩掉了一个包袱。很多人听说栾杰戒烟，都夸他有毅力，但栾杰认定，每个人都可以挑战自己，也可以从挑战中感受到快乐。戒烟如此，行医亦然。
本报记者 贾晓宏 阎彤摄
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