栾杰：安全隆胸这件事儿

2012-01-12 19:53:48 　来源：华语广播网

　　法国PIP隆胸材料破裂在全球引发爱美人士的恐慌，开始担心隆胸这件本来很美好的事儿，是不是会变成一件很恐怖的事儿。其实，隆胸材料是决定隆胸手术是否成功的关键因素之一，隆胸材料甚至是手术效果的决定性因素。隆胸材料既然如此重要，那么常见的隆胸材料有什么？在这些五花八门的填充物中，你该如何选择适合自己的方法呢？今天我们再拿隆胸这件事儿做做文章，我们特别邀请中国医学科学院整形外科医院乳房整形与再造中心主任栾杰大夫做客直播间，和大家说说安全隆胸这件事儿。

　　嘉宾简介 

 
整形外科医院乳房整形与再造中心栾杰主任

 
整形外科医院乳房整形与再造中心栾杰主任在CRI直播间

　　栾杰，中国医学科学院整形外科医院整形八科主任、乳房整形与再造中心主任，教授，博士研究生导师。从事整形外科、美容外科临床工作和基础研究20余年，具有丰富的临床经验和精湛的手术技艺，在乳房整形与再造方面及数字化整形技术领域取得了突出成就。
　　栾杰医生诊治范围：
　　1、乳房整形美容：乳房发育不良、乳房萎缩、乳房不对称、乳房下垂、乳房肥大、乳头内陷、乳头肥大、乳晕过大、乳头缺失
　　2、乳房再造：乳癌术后、先天性或各种原因导致的乳房缺失
　　3、乳房整形修复：人工材料注射隆乳术后并发症的处理与修复、各种乳房整形手术后疑难复杂病例的再次修复
　　4、男性乳房肥大、乳房变性手术
　　5、各种面部美容手术、吸脂术及瘢痕治疗

 
嘉宾与节目组合影

　　法国聚植入修复体公司（PIP）生产的劣质隆胸硅胶被曝光之后，法国政府呼吁3万名受影响的法国女性接受免费"拆弹"手术。目前这一事件所引发的恐慌已经波及全世界各国，至少有40万隆胸妇女为致癌问题而寝食难安。这种恐慌甚至波及京城，一些乳房整形专家表示，他们的电话甚至被"隆胸女"打爆。
　　在法国问题硅胶事件发生之后，北京的个别整形医生也就此事件发表了诸如"假体隆胸有危害"等缺乏科学根据的观点，导致隆胸女对假体隆胸的安全性提出了质疑，这也在一定程度上造成了部分使用者的恐慌心理。
　　栾杰医生就媒体与公众关心的乳房假体是否危害健康、是否致癌、是否影响生育和哺乳、假体隆乳手术是否安全等相关问题做了解答。 

 
整形外科医院栾杰大夫做客CRI

　　1、乳房假体隆乳在中国已开展了近三十年，有数十万妇女成功地接受了乳房假体隆乳手术，大多数正规医院均严格执行医用材料的审查审批和随访制度，所使用的乳房假体是有安全保障的。
　　2、目前没有任何证据显示硅凝胶乳房假体与已知的人类疾病有直接关系，硅胶假体既不会增加患乳癌的风险，也不会影响生育和哺乳，是安全可靠的隆乳材料
　　3、长期大量的临床实践与研究数据表明， 假体隆乳是目前最安全有效的隆乳手术方法之一。
　　4、PIP假体事件与乳房假体本身的安全性是两个不同的问题。不能因为PIP事件而猜测其它合法生产的乳房假体都有问题或者否定假体隆乳这一经过几十年临床验证的成熟和安全的隆乳手术方法。
　　5、呼吁国家相关部门加强对乳房假体安全性的重视，加大对乳房假体使用过程的监管以及追踪随访的力度。
　　6、呼吁广大求美者提高安全意识，到正规的医疗整形美容机构就诊。
　　7、呼吁广大整形美容外科医生本着对患者负责的态度，发表尊重科学数据、尊重客观事实的言论。
　　假体与乳腺癌无直接关系
　　PIP事件在2010年3月就已暴露，之后国际整形美容外科联盟给全球会员发布通告，希望大家正确认识乳房假体和癌症的关系。最新研究报告表明，接受假体隆乳的妇女乳癌发生率较未接受假体隆胸的妇女低30%，所以没有必要为致癌的问题恐慌。
　　实际上，关于乳腺癌和假体的关系已经争论了很久。1992年美国就已经暂停了硅凝胶假体用于隆胸，之后进行了长达13年有关"硅凝胶假体与乳腺癌及其他疾病的关系"的调查，这是全球最权威的关于乳房假体安全性的调查研究，也是规模最大、时间最久、数据最翔实、方法最科学、结论最可信的报告。根据2011年6月发表的最新统计数据，美国食品药品管理局(FDA)得出结论：没有任何直接证据显示乳腺癌与假体隆胸有关，在规范应用的前提下，硅胶假体既不会增加患乳腺癌的风险，也不会影响生育和哺乳，是一种安全可靠的隆乳材料。
　　最终的结论是，基于充足的证据，我们相信，在规范使用的情况下地硅凝胶乳房假体的安全性和有效性是可靠的、有保障的。
　　假体隆胸不影响哺乳
　　目前假体从放置层次来说主要有两个层次，一个是胸大肌下面植入乳房假体，第二个是在胸大肌表面植入乳房假体。从放置的材料来说，乳房硅凝胶假体的隆胸手术是目前最常用的手术方法之一。未婚的女性中国常用的切口是腋窝切口，是通过一个远距离的通道直接把假体植入到胸大肌下面，乳腺和假体中间隔了一个肌肉组织，根本不可能损害到乳腺。
　　实际上美国有十年近20多万患者调查结果证明，对于未婚的还要哺乳的女性来说做隆胸是安全的。退一万步来说如果担心对乳腺有损伤的话，现在国内比较常用的腋窝切口还有下乳壁切口进入，完全是避开乳腺层次的，是通过旁边切口进入到胸大肌下植入假体的，而所有的乳腺组织都在胸大肌上方，从这样的方法来说根本不可能碰到乳腺，更不要说影响到乳腺。 

 
栾杰大夫在直播中

　　取出与不取出看具体情况
　　栾杰教授说："PIP假体事件最主要体现在硅胶的渗漏率和破损率会增加，从我们的观点上是这样看，如果假体已经破裂，已经发现渗漏的情况的确需要更换，因为假体的完整性被破坏了，它会增加假体包膜挛缩的风险。但是并没有根据说假体破裂、渗漏以后对身体有什么样危害，因为我们都知道不管是它的填充物也好还是使用的硅胶囊也好，它使用的原材料以及生产过程以及最终的成品，必须是对人体无害的，无论它破不破，这是国家审批能不能用于人体的时候首先要考虑的问题。破了以后可能会导致一些局部的刺激，可能会增加一些另外的风险，这些风险跟人体反应也有关系，是比较小概率的事件。所以我想可能他们政府考虑的问题不一样，一个是从风险的角度考虑的，另外一个是从假体的完整性考虑。但是我们的意见不管是破没破都应该定期接受检查，去看一看有没有问题，如果没有破的话我们的观点不建议取出来或者是更换。"
　　假体隆胸后定期检查
　　关于假体的随访，栾杰教授建议手术后一个月、三个月、六个月、十二个月是几个定点复查的过程，十二个月以后我们通常会要求1-2年来复查一次。追踪假体在你身体里的变化以及你自己有任何的不适可以随时跟医生联系，这样我们可以发现问题、处理问题。尽管这些问题不会危害健康，也不会危害生命，但是从美观的角度，从手术长期性的角度来讲，我们还是希望患者能够积极的支持我们随访。
　　另外，假体植入七八年以后还建议做磁共振检查，核磁共振检查可以非常明确的描述假体有没有破裂或者渗漏，这是目前工人的对假体检查最客观的指标。
　　"安全隆胸"不是一个空洞的概念，对整形医师来说，是一种实实在在的技术。
　　专业的整形医生是安全线上的把关人。 选择隆胸手术需要谨慎，选择整形医生更需要仔细斟酌，一定要到正规医疗机构并由具备执业资格的医生施行手术。 

 
 
整形外科医院乳房整形与再造中心栾杰主任做客CRI健康中国

　　节目收听网址：http://gb.cri.cn/1321/2012/01/12/5791s3520056.htm