尹宁北教授谈唇腭裂治疗

华语广播网　《中华养生》

2011-05-13 04:48:18 　来源：华语广播网

整形外科医院尹宁北教授做客CRI

　　嘉宾简介

　　尹宁北 主任医师，教授，博士研究生导师，整形一科主任，唇腭裂中心主任。

　　擅　　长：

　　唇腭裂综合序列治疗总体设计、唇鼻部外形塑造、腭裂语音的手术矫正、面部骨骼发育畸形的手术治疗及各类面部美容整形手术。

　　学习履历：

　　1986.9-1992.9 华西医科大学 颌面外科 大学本科

　　1994.9-1995.9 北京协和医院 基本外科 进修医师

　　1996.9-1998.9 北京医科大学 颌面外科 硕士

　　1998.9-2001.9 北京大学 颌面外科 博士

　　1999.3-1999.9 铁路总医院 小儿外科 进修医师

　　2000.4-2000.5 第一届北京--香港病理语音学培训班

尹宁北教授在直播间

　　工作履历：

　　1992.9-1996.9 中国医学科学院整形外科医院医师

　　2001.5-2001.10 国际唇腭裂治疗微笑列车北京重点培训中心手术培训师

　　2001.9-2004.9 中国医学科学院整形外科医院南一科主治医师

　　2004。9- 中国医学科学院整形外科医院南一科副主任医师

　　2005.5- 中国医学科学院整形外科医院南一科硕士研究生导师

　　2005.12——2006.12 中国医学科学院整形外科医院南一科科副主任

　　2006.12- 中国医学科学院整形外科医院唇腭裂中心主任,整形一科主任.

　　2010.12—— 中国医学科学院整形外科医院 教授 主任医师

　　2011.3—— 中国医学科学院整形外科医院 博士研究生导师

尹宁北教授在节目中

　　从事整形外科临床、教学和科研工作15年，擅长唇腭裂综合序列治疗总体设计、唇鼻部外形塑造、腭裂语音的手术矫正、面部骨骼发育畸形的手术治疗及各类面部美容整形手术。主刀完成唇腭裂序列手术6000余例，其他各类面部及躯体整形美容手术逾千例。国内外首次揭示腭裂术后腭裂隙内自发骨组织形成现象及其规律，研究成果发表于美国权威专业杂志。根据对唇裂畸形的形态构成机制的深入研究，创建出一套国内外全新的唇裂及唇裂术后遗留畸形手术模式系列，目前多篇研究结果发表于国内外权威杂志，并多次在国外学术大会担任唇腭裂会议主席。被称为唇裂治疗的八大处模式。弥补了传统手术模式的各项不足，治疗效果优良。持有三项唇裂治疗发明专利。

　　发表论文或论著情况：

　　参编整形外科论著3部，参译整形外科译著一部。以第一作者在国外整形外科专业杂志发表论文5篇，国内核心期刊论文25篇。

　　社会兼职：

　　1. 中国民政部社工协会 孤残儿童救助项目 特邀专家

　　2. 中华整形外科杂志 英文审译

　　3. 中华整形外科杂志 特约审稿专家

　　4. 中华口腔医学杂志 特约审稿专家

　　5. 中华医学美学美容杂志 特约审稿专家

　　6. 北京整形美容修复援助中心成员

　　7. 北京医疗整形美容质量控制与改进中心专家组成员

　　8. 入选北京市委组织部优秀人才培养计划

尹宁北教授接受CRI轻松调频记者采访

　　让宝宝的笑容不再有裂痕

　　南美有一个传说，唇裂婴儿是降临到这个世界的神。如何让这些带着“神迹”出生的孩子绽放更美丽的微笑？我们可以为他们提供哪些帮助和关怀？

　　唇腭裂已经成为先天性畸形中最为常见的病症之一，发生率为0.18%%，即每550个婴儿中就有一个唇腭裂。在性别上一般男性多于女性。我国先天畸形监测中心的数据也表明，唇腭裂在所有先天畸形发生率中排第三位，也是可治疗的畸形中发生率最高的。

　　宝宝在妈妈肚子里时，唇与腭是一步步长在一起的。胚胎成形的第0～3个月期间，是胎儿唇与颚慢慢愈合的过程。不过有的胎儿的唇、颚没有完全愈合起来，最后就会变成唇或是颚有缺口的唇裂宝宝。

　　唇腭裂形成的复杂原因

　　目前医学上还不能确切知道其发生根源，多数医生在通过临床的诊断总结一些可能导致它出现的原因：?遗传和复杂的环境因素。有人认为遗传占有相当高的比例，但实际上，遗传因素只占到30%，并不高。复杂的环境因素才是最大的元凶，其中包括环境污染、感染、农药、激素等。

　　怀孕早期(怀孕前3个月)准妈妈的情绪、营养等状况不佳。如遭到强烈的精神刺激、身体外部遭损失等精神性或损失性的因素；早孕期的呕吐、厌食等导致微生物D、叶酸、铁、钙等的缺乏。?怀孕前2个月的感冒，有些准妈妈可能因为感冒而形成风疹病毒，很可能导致孩子出现唇腭裂。

　　一些药物对准妈妈的影响。如服用抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等，以及照X射线、辐射、吸烟、饮酒、缺氧等都脱不了干系。

尹宁北教授与节目组合影

　　唇腭裂的主要表现有三种

　　1.唇裂(单侧或双侧)，即单纯的上唇部裂开，即俗称的“兔唇”、“豁嘴”。通常在胚胎4——6周时发生，如果上嘴唇的各部分不能较好地 长合，嘴与鼻子之间的嘴唇部分就会有一个裂口，至于裂口的大小， 有很大的差别。有的只是嘴唇的粉红色部分上的一个小口，有的则是 大裂口，嘴唇完全裂开，而且裂口可以延伸到鼻子和口腔内部。唇裂 可能发生在左侧或右侧，称为单唇裂；也可能两侧都有，称为双唇裂。

　　2.腭裂，上腭部裂开，口腔与鼻腔相通，即俗称“狼咽”。颚裂通常在胚胎8——12周时发生。由于嘴和鼻子之间的结构未能很 好地长合，从而使口腔上颚产生开裂。口腔上颚分为两个部分：硬颚 和软颚。硬颚不会移动，类似于骨头，是口腔前部和鼻子的分界部分。 软颚由肌肉组成，通常说话和吞咽时会向上提，从而使鼻腔与口腔分开。如果是轻微的颚裂，软颚上只出现小裂口。但大部分颚裂病例的 软颚和硬颚都会有开裂。

　　3.同时伴有唇裂及腭裂，唇部包括牙床都裂开。婴儿出生时也可能唇裂、颚裂同时发 生。大约25%的病例只出现唇裂或颚裂，50%的病例唇裂和颚裂并存。 大多数唇腭裂孩子的鼻子都会受到影响。

　　单纯的唇裂宝宝智力正常，仅有小部分唇裂宝宝会影响语言功能，但都能在手术与语言恢复后改善。而生下来就唇裂的宝宝，只要把握时机接受重建手术，外观几乎可以还原到与一般人无异。一般以宝宝3个月大时为第一次唇颚修补的黄金时机，该次手术十分重要，因为牵涉到后续唇弓、唇形、与人中的“重塑”能不能做得漂亮。

　　唇腭裂需要序列治疗并非简单缝合

　　所谓序列治疗，是在孩子出生不久就进行唇腭裂修复手术；手术后还将对孩子进行语音治疗、颌骨及面部继发畸形的治疗等。经过这样的治疗，孩子不仅外表上与正常人无异，而且说话、进食的功能也可以跟正常人一样。

　　节目收听网址：http://gb.cri.cn/1321/2011/05/13/5457s3245991.htm