2020-02-17
李峰永 李森恺 周传德 周宇 曹玉娇魏蜀一 赵阳 李强
DOI：10.3760/cma.j.issn.1009-4598.2017.s1.000
作者单位：100144 北京，中国医学科学院协和医学院整形外科医院整形十科
通信作者：李强，Email：drliqiang50@163.com
[摘要]目的介绍应用自体口腔黏膜微粒游离移植再造阴道术的远期随访结果。方法自2006年7月至2017年1月，共收治133例需要阴道再造的患者，其中先天性无阴道患者 97例，性发育异常患者36例，年龄16～36岁,平均25岁,在全麻下行自体口腔黏膜微粒游离移植再造阴道。术后定期观察再造阴道上皮化的时间、脱离模具的时间，脱离模具后再造阴道深度、周径、容积并进行记录分析。对已有性生活的72例患者应用FSFI调查表进行性生活质量评估。结果133例患者手术均成功，阴道再造手术时间为90～150min，平均115min。所有患者术后均获得随访，随访时间12～24月个，平均15个月。再造阴道外形良好，外阴形态正常,体表无明显瘢痕。口腔供区恢复良好，无继发畸形。完全脱离模具时间为9～15个月，平均11.7±2.37个月。深度8～11cm，平均9±0.68cm；周径10～14.5cm，平均11.5±1.28cm；容积90～125ml，平均103±10ml。再造阴道红润、光滑、弹性好,有淡黄色分泌物，无异味。72例已有性生活的患者，平均FSFI得分为28.9±2.5分，性生活时均未出现疼痛、出血，无需应用外源性润滑剂，配偶未述不适。结论应用自体口腔黏膜微粒游离移植再造阴道，操作简单、创伤小、阴道上皮化时间短，且有分泌功能，体表无瘢痕，口腔供区无破坏，外阴形态同正常女性，具有明显优势。
[关键词] 阴道再造术； 口腔粘膜； 游离组织移植术
