护患沟通是护士的必修课

　　随着医学的发展，医院和病人对护士的期望值越来越高，护士不仅要完成临床工作，而且要建立良好的护患关系，护患关系的建立需要借助语言沟通来实现，护士若能将自己对护理工作的满腔热情，通过语言传达给病人就能促进病人早日康复，俗语说：“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”，这充分说明了语言沟通的魅力和作用。
　　在整形医院门诊就存在着很多不大不小的护患矛盾，怎样去解决这些矛盾，将激化了的矛盾危机平息，就需要我们不但要加强技术知识的学习，还要加强语言能力的训练。
　　一急诊患儿因外伤来院就诊，清创缝合时需要两位家长帮助大夫按压哭闹的患儿，患儿母亲因心疼孩子自己也哭上了，急诊大夫一着急就说了句“你出去”,口气很生硬，可孩子的爹不干了，“你怎么说话呢？”说着就要动手打人了，护士长主动上前安慰并解释“您在这里哭对孩子的情绪有影响，并且您也压不住孩子，反而眼泪可能还会流到孩子的伤口上，对伤口不利，容易造成感染，我们能理解你们爱孩子的心情，让我来吧”孩他爹也就不生气了，“您这么说我们能接受”。
　　护士在与患者的交往中处于主导地位，起主导作用，时刻牢记要履行“保护生命，减轻痛苦，增进健康”的社会责任，护士长主动出击化解了不必要的冲突，缓解了医患矛盾。
　　有一个患者血化验结果不正常需复查，患者刚坐下，患者的两位家属就气冲冲的进来站在患者两边质问我，我当时心里确实不好受，但我想如果向她们道歉是不起作用的，我说：“你们说怎么办？需要重抽，如果你们觉得是我的错我也没办法，要不你们两个打我一顿算了”，她们两个一起笑了说“不是，我们就是想问问是怎么回事，以前都正常呀”，之后还在解释。
　　这就是适时的使用幽默法，使患者家属觉得我很熟悉，很亲切，双方在和谐、愉快的气氛中充分发挥沟通效果，所以护士在工作中要养成随时与病人或家属沟通的习惯。
　　一次因实习护士给患者采血时没能一次见血，回抽了几次，我接过来完成的，患者告诉其母亲说扎了好几针，其母亲就发怒了，大喊大闹，我说什么都没用了，处于僵持的局面，我只好沉默，过了一会儿我主动找到她们母女，一开始没提抽血的事，我看她脸上有一颗黑痣就说“你还不就手把黑痣切了”，她母亲说“我们去过激光，说激光去不掉的”我说：“可以手术切除”她说“可以吗？”“当然可以了，一次做还可以节省化验费呢”，她特高兴地说“谢谢你啊，刚才还不如你给扎呢”，我看她气消了就说“其实刚才也就只扎了一针，您生那么大气干嘛，对身体多不利”。
　　这说明当患者愤怒时，难免会有摩擦、争执，千万不要以愤怒回报，应保持冷静，等对方心平气和了再与她讨论、分析患者生气的原因，消除其中的误会。
　　一次中午我休息，一护士让我去给一个因两次没抽出来的患者抽血，我一过去她就说：“如果这次抽不出来我就不做了，因为这个手术可做可不做”，我当时就想，可不能因为我这一针没扎上人家就不做手术了，大夫那也说不过去呀，无论如何也得给她扎上呀，我说“别介，别因为这么点小事就耽误了您变得更年轻的愿望呀”还好这回一次成功。
　　这说明技术性沟通的重要性，娴熟的护理操作技术是确保护患沟通的重要条件，没有精湛的技术、良好的护理手段，同样不能使患者满意，提高业务水平，沟通才能得心应手。
　　一护士在给一位年轻男患者拆重睑术后缝线时，刚拆一针，患者就喊疼，护士说：“唉，你一个大男人这点疼都不能忍呀”，这个患者立刻就坐了起来：“你忍一个试试”，说什么也不让拆了，这时赵老师过来说“小伙子，拆线是有点疼，我们都知道，拆线比手术还疼呢，手术打麻药，拆线不能打麻药，可手术你都做了，线不拆也不行呀，总不能总带着缝线上街不是，其实男人比女人更怕疼，扛枪打仗不怕，就怕扎一小针，拆了吧，我们再轻点”，患者乖乖的躺下了，“这位大姐说的对，抽血的时候我就怕疼来着，拆吧，我忍着“。
　　当患者不合作时，护士切忌一味指责患者或表示不满，护士应同情、体贴患者，操作时动作尽可能轻柔。
　　一急诊患者因对方使其受伤，希望我们医护人员说的严重点让对方多出些费用，而对方又不想多付费，觉得责任不在他一方，希望我们医务人员说些不严重的话。怎样才能让双方都满意呢，如果话说不好就要得罪一方，可能就会引起矛盾，但患者问你，你又不能不说，我们首先用一些关心的语言，自然真诚地表达你对她的关心和同情，安抚患者。再给对方一个宣泄的机会，并表示理解。
　　所以在护理工作中，护患沟通是护理工作不可缺少的一部分，是减少医疗纠纷的重要手段，要想达到理想的护患沟通效果，护士不仅要精通专业知识和技术，而且要了解并掌握患者的思想动态和心理需求，学会慎言、能言、善言，从而有效地与患者沟通。
　　11月9日，刘老师讲课件时多次提到对不同患者的情绪观察，在病房护士与患者沟通的机会很多，患者因疾病自卑而总是低着头她们都观察到了，而门诊确实不是很留意每位患者的面部表情，她们的痛苦和忧郁都不是很被重视。有时候我们会面对一些愤怒的患者，现在想想患者的愤怒都是有原因的，多数情况下不是因为我们护士的工作，而是因为患者自己有不能治愈或不能达到预期治疗效果时身心受到了痛苦的折磨，从而产生了愤怒的情绪，这种愤怒会发泄在我们护士身上，面对这种患者，我们护士可能会失去耐心，被患者的过激言行激怒。所以就要求我们今后的工作中，应了解患者愤怒的原因，对患者所遇到的困难及时作出理解并给与帮助，减轻患者愤怒的情绪，达到良好的护患沟通，创造一个良好和谐的护患关系。

　　整形患者或多或少的存在一些心理因素，所以对我们整形护士来说，心理沟通能力要求就会更高些，在今后的工作中护患沟通能力也是一门必修课。

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