2009-12-21 阅读量:
加压疗法治疗瘢痕
深度烧伤治愈后,遗留程度不等的增生性瘢痕,通过加压疗法对抑制瘢痕生长有显著疗效。
一、概念
以弹性织物对伤口愈合部位持续压迫而达到预防和治疗瘢痕增生的方法,称加压疗法。
二、适应症
主要适应于增生性瘢痕,是全身大面积瘢痕的主要治疗方法,其对瘢痕疙瘩疗效欠佳,可作为瘢痕疙瘩手术或放疗后的辅助治疗措施。
三、治疗原则
“一早、二紧、三持久”。
一早:即在创面愈合后尽早开始压迫治疗。
二紧:就是在不影响肢体远端血运及患者能耐受的情况下,越紧越好,压力在1.33~3.33KPA为宜。
三持久:就是持续性、长期压迫治疗,主张每天24H连续加压。压迫治疗时间不少于3个月,一般应达半年以上。
四、可能产生并发症及其处理
1.皮肤损伤
压力衣对瘢痕的摩擦特别是新鲜瘢痕,可出现水疮、局部溃烂。如出现水疮,应抽出其中液体,外涂碘伏,去除压力2-3天,使局部干燥。局部溃烂时,宜换药直至愈合。
2.注意个人卫生
保持局部皮肤及压力衣的清洁,以防止局部皮肤感染。
3.皮肤过敏
少数患者对压力衣的织物发生过敏反应,出现皮疹或接触性皮炎,可在压力衣和皮肤之间放一层棉纱布防止发生。
4.关节活动受限
压力衣的肘、手指关节部位往往因包扎过紧而导致活动受限,可在关节处将压力衣剪开一小口,以减少压力。
5.儿童使用压力衣后,应给予适当运动疗法,以防止肌肉萎缩。
6.做面罩剪眼、鼻、嘴的开口时,一定要取下剪,以免损伤患者。
7.凹凸不平的部位,应加用压力垫以填充凹陷部位,使其压力均匀。
整形九科
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