浅谈色素痣围手术期护理
色素痣也简称色痣，斑痣或黑痣，是由正常含有色素的痣细胞所构成的多发于面、颈、背部皮肤的良性肿瘤，偶见于粘膜表面。
黑痣可分为四种：（1）交界痣：位于表皮和真皮交界处。多见于手掌、足底、口唇及外生殖器部位。表面平坦或稍高，大小在1——2毫米之间，呈淡棕、棕黑或蓝黑色。有癌变可能，可发生为黑色素瘤。（2）皮内痣：存在于真皮层内。表面光滑，界线清楚。大于1毫米，呈片状生长，平坦或稍隆起。颜色较深而均匀，呈浅褐、深褐或墨黑色。一般不发生癌变（3）混合痣：为上述两种混合而成，一般像皮内痣，因有交界痣的成分，故也能癌变。（4）蓝痣：由于存在的色素细胞表面胶原束光反射而呈蓝色，故名蓝痣。较少见，多发生在儿童时期。好发于臂部、手背、足背。多为良性，但偶有癌变。以下情况可考虑手术切除：
1、色素痣突然增大、变黑、发炎、破溃、结痂。
2、范围较大、表面粗糙、有结节、长毛等影响外观者。
3、生长于易受摩擦刺激的部位（如手心、脚心、后颈处）的色素痣。
4、影响容貌的色素痣。
5、经非手术治疗无效者或非手术治疗后残留的色素痣
手术方法：
黑痣直接切除缝合、分次切除缝合、黑痣一次性切除，创面用皮片或皮瓣修复术。
一、术前准备及护理：
1、术前完善各项常规检查。
2、针对病情进行心理护理，讲解术前及术后注意事项。
3、术前做好个人清洁卫生，吸烟患者应戒烟，注意休息保持充足睡眠。
4、介绍成功病例及主管医生姓名，讲解术后可能会出现的情况，告知患者期望值不要过高。
二、术后护理：
1.一般护理：按整形外科术后护理常规进行护理。
2、病人麻醉清醒后舒适卧位。如头部黑痣者，术后头部略抬高。
3、手术后遵医嘱给予抗炎补液药物输液治疗。
4、注意保持手术部位的清洁干燥，防止感染。
5、禁食辛辣刺激的食品，养成良好的生活习惯，吸烟者暂时戒烟，以促进伤口的愈合。
6、严密观察病情变化，注意有无其它并发症的发生。
7、告知患者具体的拆线时间，面部手术5-7天
8、拆线后次日可沐浴，伤口处可使用康瑞宝，瘢痕敌等药物预防瘢痕增生。
9、嘱患者近期内避免强光，紫外线光照射以免色素沉着。
10、张力大的部位嘱患者术后使用弹力绷带压迫包扎1-3个月，防止瘢痕增生。
11、进行正确的心理辅导，热心，耐心及细致的进行心里安慰和指导
三、小结：
良好的护理是手术成功的重要保障，在护士精心护理下，患者恢复良好。告知患者出院后注意事项，不适随诊。如患者长有以上色素痣者，及时去医院就诊。查清色素痣的性质，以免发生病变，影响正常健康生活。
中二病房
