整形手术后的卧床护理
创伤相对较大的美容整形手术，术后需要患者短时间内或长时期的卧床休息，保证手术伤口恢复，手术效果更佳。在这期间，患者及其患者家属应当重视卧床护理的基本原则，加强各方面护理。
各种显微手术、皮瓣皮管转移修复手术，为了防止皮瓣移位、蒂部扭曲及撕脱，术后伤口可能采用石膏固定，这就要求患者术后卧床制动。头面部截骨手术、腹部手术、部分抽脂术，术后要注意取半。四肢手术术后卧床时注意患肢的太高等。患者在卧床时应注意以下情况：
1、保持床铺的平整、松软，床单的干燥。避免将食物残渣遗落在床单位上，对皮肤造成磨损。被服随湿随换，使用破旧便盆时不可硬塞、硬拉。长期卧床的病人的皮肤护理，是十分必要的，每天用清水清洁皮肤，可避免感染。室内要定期开窗换气，以保持适当的温度和湿度。冬季使用热水袋时，特别要预防的烫伤。对有慢性疾病的美容受术者，卧床时要注意经常翻身，和对身体骨骼突出部位的按摩，以减轻局部组织的受压。
2、饮食护理，应当保证患者全身营养的供给。由于这种长期卧床的病人，需要含有丰富的蛋白质、高维生素、高热量等营养的食物，尤其是蛋白质的补充更为重要，因为它是组织生长，修复所必需的营养。病人长期卧床，活动量小，肠蠕动减少，很容易引起便秘，保持大便通畅显得尤为重要，多吃蔬菜、水果，每日清晨空腹喝杯蜜水，可对腹部每日进行顺时针按摩可加强肠蠕动，减少便秘。
3、卧床太久，可能会引起排痰不畅。所以卧床护理的其中一个要点就是要帮助患者不断更换体位、咳痰，以免患者用力咳嗽引起伤口撕裂。可帮助患者每日进行自下而上的扣背，或给予排痰药物的雾化吸入帮助痰液排除。
4、对于卧床的病人，做好口腔护理有多方面的好处。例如，可以保持口腔的清洁、湿润、预防口腔的溃疡以及感染等并发症；还可以防止口臭、口垢，有利于促进食欲。
5、术后石膏固定可能会造成患者肢体感觉障碍，这时要加强患肢的观察，避免患肢受压，造成血运障碍。
遵循卧床护理的基本原则，妥善处理，对于保证手术治疗效果是一大重要前提。美容受术者在恢复期间应当保持平和的心态，切忌急功近利，心焦气躁。
整形九科
2011/4/26
