整形手术患者的心理疏导
手术室是医疗单位最重要的护理单元，手术室是患者集中的场所，面对准备手术的患者焦虑，恐惧，医护人员应作好心理护理排除干扰,稳定情绪告诉病人手术时间、手术方式和麻醉方法以及术中、术后可能出现的问题。对手术后需用、引流管、导尿管的病人,术前应向病人说清楚,使病人麻醉清醒后不惧怕。用简单易懂的语言向病人做好解释工作人，让病人放心接受手术。
常见的术前心理因素有以下几种：
一、年龄的影响
老年病人常为担心手术死亡而担忧,儿童则害怕手术疼痛或因与家人分开感到害怕，中年人则以家庭责任问题、工作问题，经济压力而焦虑。
二、人格特征
病人的焦虑程度与其人格特征有关,由于个人原有的气质、神经类型和性格不同,对客观事物的心理反应也不相同,人格健全的人,在面对应激事件时依然能很好地应付,如有的人开朗乐观心理适应较快,而性格脆弱的人在应激事件作用下,则易发生较为严重的不良反应,如性格内向、心情紧张、疑虑重重的人,心理适应程度则较弱。
三、手术效果的影响
手术效果是几乎所有面临手术的病人最关心的问题,尤其是整形外科病人,担心手术效果，担心手术后对生活和工作的影响。
四、缺乏相关的知识
由于病人对疾病、手术、麻醉不了解,对医生、护士不了解,会产生严重的担忧和焦虑,很难在手术过程中很好地配合,相反有的人则完全依赖医生或期望值过高,对可能发生的不利情况毫无心理准备而缺乏应对策略。
五、环境的影响
病人,进入一个陌生的环境,丰富的生活变得单调,消毒水的味道散发着病房的每一个角落,，医护人员的言行举止影响病人的心理
护理干预：
1、医护人员应告知患者整形外科手术属于择期手术，无需着急做手术，待身体，家庭经济条件优良的状态下进行手术。为患者介绍必要的麻醉知识、手术知识,与病人进行良好的沟通。医生对病人的术前谈话和麻醉师对病人术前访视是必要的措施。护士还要介绍有关知识使病人消除不必要的焦虑,同时又有一定的心理准备。
2、护士还应理解病人的焦虑心理,关心他们的饮食起居。给其温暖,帮助他们树立战胜疾病的信心。向病人及家属介绍术后监护室的环境、探视时间等,以消除过度的紧张和恐惧。合理安排病房住院后由于同病相怜,老病友的经验很容易被新病友接受,从而影响新病友的心理反应。与手术恢复顺利的病人同室其术前焦虑较轻,而与重病人同室则焦虑程度较重。所以合理安排病房也是影响病人心理活动的重要因素之一。
3、工作人员应正确的告知患者手术后效果，消除病人期望过高的心理因素，让病人能够正确的接受术后的自我形象改观。医护人员应该给病人讲解本次手术相关知识，以及给病人家属充分交换术前术后意见消除患者及家属的顾虑。还可以通过一些温馨提示的小卡片发放给患者，让患者从容的接受我们的提醒和教育。
4、医务人员应对患者做自我介绍，消除陌生感。病人入院后医护人员应热情接待,主动详细地介绍病区情况、介绍医务人员，病室病友认识增进沟通建立良好的护患关系也使患者尽快进入角色。
住院手术室
2011年2月
