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男性乳房整形术

2011-01-25    阅读量:

男性乳房整形术

 

  男性乳房发育症是男性一侧或双侧乳房呈女性样的发育增大。有时有乳汁样的分泌物。通常在21岁前出现,也可见于成年人,系激素异常刺激所致。男性乳房组织学上与女性乳房不同,没有分泌乳汁的腺体存在,仅有乳管的增生和囊状扩大,同时有纤维脂肪组织的增生;在成年男性中还可经常见到由围绕乳腺导管、含有增生上皮的结缔组织的小包块。
  病因 男性乳房发育症多发于青春期,可能与平时的饮食生活习惯以及环境污染等有关,比如食物含有激素,造成男性体内雌雄激素不平衡,从而导致乳腺过度发育等。而值得一提的是,男性发生乳房发育,也可能是疾病的预兆,因此必须警惕是否肿瘤或其它病变
  临床表现 除乳房肥大外,有的有压痛或疼痛。由于乳房肥大而导致的苦恼和精神压抑也是主要症状之一,在年轻患者表现更突出。
  治疗 持续的男性乳腺组织存在不应看作是癌前病变,治疗多是为了美容的目的,首先应该采取保守的观点,尤其是发生于青春早期轻度的乳房增生肥大,大部分将在1-2年之后消失。但是如果乳房过度肥大或持续1-2年不消失,应给予治疗。最简单,最直接的治疗方法是保留乳头乳晕和皮肤把乳腺组织单纯切除。对于继发于其它疾病的乳房肥大,应该首先治疗原发病变。
  一、术前护理
  1.心理护理:男性乳房肥大患者均有较强的自卑感, 渴望能通过手术解除躯体的受累和精神的压抑, 对手术效果抱有极大的希望, 术前进行心理问卷调查, 一些患者对手术有过强的恐惧感。护理人员积极与患者交流, 帮助患者调整心理状态, 以正确的心态对待手术。主动向患者介绍科室的医疗护理情况和技术水平, 尊重患者的隐私权, 得到患者信任, 使患者产生安全感, 在最大程度上消除恐惧心理, 积极主动配合手术治疗。
  2.术前准备:进行外生殖器发育情况的检查及激素水平的测定, 以确定是否有其他方面疾病; 了解患者服药史。
  二、术后护理
  1.术区持续加压治疗:术区给予无菌敷料覆盖伤口, 棉垫覆盖全部术区, 使用弹力背心或胸带予以适度的压迫, 以减少出血和避免死腔形成。拆线后穿弹力背心 1 个月, 以利分离创面的愈合及皮肤弹力的恢复。
  2.注意观察乳头乳晕的血运:术后密切观察乳头乳晕血运情况, 出现异常及时报告。如术后患者乳晕边缘出现黑紫, 给予溃疡油纱换药 1 周后表皮脱落, 自行愈合。引流管一般于术后 3~4 d 拔除, 拔管前清除引流壶里引流液 1 次/d, 保持引流管的负压状态及引流管通畅。
  3.饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素易消化吸收的饮食,利于切口的愈合。
  4.换药及拆线护理:若无特殊情况, 第 1 次换药在术后第 3 天, 观察双侧乳房是否对称, 外形是否满意, 有无血肿的形成, 以及切口对合情况, 于术后 7~10 d 拆线, 拆线前限制上肢活动。
  5.出院指导:嘱患者术后 1 个月内穿弹力背心, 禁止做剧烈运动, 拆线后 7 d, 切口涂擦康瑞保 3~6 个月, 预防瘢痕增生。告知患者术后 3 个月复诊。

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