浅谈皮肤磨削术
皮肤磨削术是通过使用机械摩擦以去除皮肤的表浅瘢痕的一种手术。
皮肤磨削术的原理是通过去除有问题的皮肤表层，刺激真皮层的细胞加速分裂向表皮生长，达到平复凹陷的目的。
可分为机械磨削和微晶磨削。
机械磨削术：是利用快速转动的砂轮磨去除皮肤的疤痕色素斑点。
微晶磨削术：是用微小的三氧化二铝多棱晶体(简称微晶)，经由真空密闭系统导引，撞击皮肤瘢痕表面，达到摩擦平整瘢痕的作用。
一、适应症：
1、瘢痕类：天花、水痘、痤疮、脓皮病、疖肿、化学灼伤、表浅外伤等引起的后遗瘢痕。
2色素类：雀斑、雀斑样痣、文身、咖啡斑、色素失禁症、粉尘染色等。
良性肿瘤类：汗管瘤、皮脂腺瘤、粟丘疹、胶样粟丘疹、毛发上皮瘤、疣状痣、老年疣等。
3、其他皮肤病类：酒渣鼻、鼻红粒病、皮肤淀粉样变、脂溢性角化病、面部毛细血管扩张症、汗管角化症、银屑病、口周放射纹和面部皱纹等。
二、禁忌证
1．患有严重心、肝、肾疾病者；
2．血友病或有异常出血者；
3．乙型肝炎表面抗原阳性者；
4．有严重或复发性单纯疱疹病史者；
5．患有活动性脓皮病者；
6．有瘢痕体质或增生性瘢痕者；
7．白癜风患者及有白癜风倾向者；
8．慢性放射性皮炎；
9．着色性干皮病；
10．精神病患者；
11．大片陈旧性瘢痕或烧伤瘢痕(已丧失皮肤附件)。
三、术前准备：
1、受术者与医生应作全面深入的术前交谈。
2、身体健康状况的检查。
3、手术前一周停止饮酒，停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。
4、根据麻醉术式，决定是否需要禁食。
5彻底清洗术区皮肤，清除所有化妆品、油脂和污渍。
四、可能出现的并发症：
1、色素沉着，是较为普遍的现象。
色素沉着一般以术后一个月内出现，两个月为高峰，多数在半年至一年内会逐渐消失。
2 、粟丘疹
3 、疤痕增生
4 、感染等
五、术后注意事项：
机械磨削术后第二天更换外层敷料，勿动内层的溃疡油绸，术后十天左右溃疡油绸自行脱落，呈现潮红细嫩的新生创面；微晶磨削术后涂一层消炎药后无需包扎。
保持敷料清洁。避免日晒。清淡饮食。
按医嘱口服药物，按时换药。
门诊手术室
2010-09
