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腭裂护理要点

2009-08-18    阅读量:

  临床上将腭裂分为:
  1.悬雍垂裂
  2.部分腭裂为软腭裂及部分硬腭裂
  3.完全性腭裂 常与唇裂同时存在。
  患儿发育基本良好,月龄在9个月以上,体重够10斤以上,血红蛋白在10克以上,无发烧,咳嗽,流涕,扁桃体肥大,未伴有先天性心肺疾病者方可施行手术。
  术前护理:
  1.保持口腔清洁,每次进食后喝清水冲洗口腔。
  2.术前应洗澡,修剪指(趾)甲,保持皮肤清洁。
  3.按麻醉或手术要求禁食水。术前6小时停止哺乳,术前4小时停止喂水。
  术后护理:
  1.术后用勺喂冷流食,禁食热饮,禁用吸管,饮食可选水,奶,果汁,冰淇淋等,禁食有渣及坚硬的食物。进食后及时喂少许凉白开水清洁口腔。
  2.注意观察患儿口腔及鼻部有无渗血,如病人出现频繁的吞咽动作时,尤其是睡眠时,要查看有无出血。易出血有3个阶段:(1)手术当日一天 (2)术后5-7天 (3)术后12天左右。出血量少时继续观察,暂不进食,出血量多时,及时与医生联系,到附近医院就诊。
  3.患儿双肘关节需要制动,防止吸允手指及碰到伤口以造成伤口复裂出血。可采用小夹板或其他方式固定。
  4.遵医嘱根据病情给予抗生素预防感染及补充液体。
  5.要酌情增减衣物,注意保暖。
  出院指导:
  1.出院后用勺进温凉流食两周,半流食两周,逐渐过度到普食(除干硬类食物)。
  2.出院后继续注意口腔内有无出血等异常情况。
  3.保持口腔内清洁,进食后漱口。
  4.患儿3岁至4岁时如发音不清,请来我院做鼻咽纤维镜,检查腭咽闭合情况。
 

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