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上睑下垂护理常规

2009-08-18    阅读量:

  一、手术目的

  1、恢复眼部的正常形态,排除患者生理功能障碍。

  2、有利于患者(儿童)心理正常发育。

  二、术前护理

  1、术前1——2日协助医生做如下检查

  (1)测患眼视力

  (2)作额肌肌电图

  (3)测量睑裂宽度

  (4)测量上睑提肌功能

  2、协助医生进行手术设计 术前1日医生用美蓝或龙胆紫液,绘出上睑处切口标志;于眶上切迹绘出手术分离范围的标志。并用碘酊固定。术前备皮时应注意保留标志。

  三、术后护理

  1、一般护理 按术后常规护理。

  2、制动 术后须卧床休息5日,并嘱患者在5日内不看报纸,尽量闭眼休息。以利于下移的额肌于睑板的愈合。

  3、局部观察 (1)注意观察有无血肿压迫眼球及球后血肿压迫神经,如眩晕、恶心及眼球疼痛等症状。(2)观察有无角膜刺激症状。(3)注意敷料是否包扎确实及整洁。如发现以上异常情况应及时通知医生处理。

  4、暂时性眼睑闭合不全的护理 当病人出现暂时性眼睑闭合不全时,应每日按医嘱用抗生素眼药水滴眼3-4次,并用无菌凡士林油纱布盖患眼,每晚睡前用抗生素眼药膏封闭睑膜囊,以防止干燥及防止暴露姓角膜炎。直至眼睑能完全闭合。如发现病人有畏光、流泪时应及时通知医生检查处理。

  5、拆线 术后5-7日拆线。术后10日协助医生做额肌功能测定,做额电图检查,以观察额肌的神经支配有无损伤。

  四、健康指导

  1、患者术后眼罩覆盖患眼3月,并遵医嘱使用抗生素眼药水。

  2、半年后复诊。

       

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