2013-02-01
小奖状的神秘威力
随着优质化护理的全面落实,我就整形医院本科室内（大于2岁小于12岁）的小患者全面实施优质化。主要针对小患者对抽血、输液的恐惧、术后疼痛哭闹、换药不配合，展开了以“小奖状”的形式为辅助的心理护理，在实行期间小患儿为了得到“小奖状”或与其它小患者较量“谁表现好？”而变得比平日坚强，更多的得到了小患者的自主配合，而“小奖状”更得到了家长的认可和好评。
入院时
我们会把小患者们安排到一个病房内，统一管理，家属相互帮助，小患者一起看动画片、玩玩具，还有就是小患者之间会“互相比较，相互影响”。天真的小患者都喜欢被夸奖被认可，小患者一入科室，我会给家属介绍环境及注意事项，也讲给小患者听，尊重小患者，相信小患者的能力，然后挑选一些简单易办的注意事项交给小患者完成，例如：不在床上乱跳，不碰饮水机热水，破碎的体温计不要碰，不可以乱跑动，不可以和不认识的叔叔阿姨下楼等，这时拿出奖状给小患者查看，“xxx小朋友，这是小奖状，旁边的小哥哥和小姐姐都有，他们很听阿姨的话，也非常坚强，你要表现好的话，阿姨也会给你一张，等你回家也可以和其他的小朋友分享你的小奖状好吗？”抽血时告知小患者:“抽血会轻轻疼一下，可以哭但是不可以动,听话的小朋友阿姨肯定给小奖状”，以上措施大部分的小患者都表现不错，个别的小患者还是很恐惧躁动，但是事后我还是会表扬小朋友：“这次抽血表现挺棒的，比以前进步了呢！阿姨看你以后的表现，你以后表现好的话，阿姨就给你发奖状！”一番话给了小患者认可，也给了他今后好好表现的机会，更调动了他好好表现的欲望！
手术前
在小患者手术的前一天，我除了会给家属讲解一些术前宣教及禁忌外，我还就会刻意的给小患者提前做心理安抚，“xxx小朋友，明天咱们就手术了，手术室的护士阿姨都特别温柔漂亮，到那里阿姨会给你输液，就像抽血那样疼一小下，阿姨相信你不会乱动，等你手术结束回病房，那边的阿姨会给我汇报你的表现，表现好不好决定阿姨发不发小奖状，阿姨看你的表现好吗？”
手术后
主要针对小患者术后恢复阶段的正常切口疼痛和换药疼痛应用小奖状，小患者术后切口疼痛，大多超越他们的承受范围，特别是会阴部的手术。小患者控制能力有限，若超出控制范围我们会遵医嘱给止疼药，一般可以忍受的疼痛，我们除了指导小患者玩玩具看动画，还会和家属配合演双簧，告知小患者小奖状马上制作成功，给小患者希望，鼓励小患者继续坚持！换药后及时拿出小奖状发放给小患者，肯定小患者的表现！让小患者有成就感！
出院宣教时
小患者得到小奖状后，心理得到认可，出院宣教时及时疏导小患者的心理，对小患者住院期间表示肯定，鼓励小患者今后学会坚强，也减轻了小患者对医院和医护人员的恐惧感！使得小患者对住院有一个正确面对的心态！小奖状让家属感觉到了自己孩子的坚强和成长，得到了家属的认可和支持！也给我护理小患者过程中带来了方便，更获得了更高的满意度！小奖状的实施，使得护士、家属、小患者之间处于互换互利的关系，这就是小奖状的神秘威力！
（整形二、十科 孙冉冉）
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