我院蒋海越、尹宁北获得“北京优秀中青年医师”光荣称号

　　9月5日下午在北京协和医院学术会堂召开了2012年度北京优秀中青年医师表彰大会。
　　“北京优秀中青年医师”是经北京市卫生局同意北京医师协会设立的北京市医师行业的最高荣誉奖项。本届“北京优秀中青年医师”称号获得者，是经各区（县）卫生局、各三级医院、驻京部队有关医院、各有关单位评选推荐，再由北京医师协会遴选具有较高声望的专家组成《北京地区优秀中青年医师专业技术评选委员会》进行审评，最终由《北京地区优秀中青年医师讲道德委员会》进行评定，共有127名医师获“北京优秀中青年医师”光荣称号及60名医师荣获提名奖。我院蒋海越、尹宁北两位医师获得“北京市优秀中青年医师”光荣称号，潘博医师获得“北京市优秀中青年医师”提名奖。

出席此次会议的有全国人大常委原副委员长何鲁丽、北京市副市长丁向阳、卫生部副部长刘谦、中国医师协会会长殷大奎、北京医学会会长金大鹏、北京医师协会会长邓开叔、市卫生局党委书记张秀芳、市医管局副局长毛羽同志等。

　北京市副市长丁向阳、卫生部副部长刘谦、中国医师协会会长殷大奎等同志分别进行了发言。领导们在发言中首先向获奖医师表示祝贺，肯定了他（她）在工作中取得的成绩，为首都医疗卫生事业增光添彩，在努力践行“爱国、创新、包容、厚德”的北京精神中起到了表率作用，并希望他们在从今后的工作中再接再厉，不断开拓进取，刻苦钻研业务，勇攀医学高峰！并号召首都全体医师向优秀中青年医师学习，以优异成绩迎接党的十八大胜利召开！
 

我院召开公共安全整治工作会，确保“平安十八大”

　　9月4日下午，吴念副院长主持召开了“党的十八大公共卫生安全隐患排查整治与专项行动”工作小组会，部署全院公共卫生安全隐患排查工作，督导落实公共卫生安全隐患排查台账的整改措施，专项行动工作小组全体成员参加了会议。
　　会上吴念副院长强调，大家一定要充分认识确保党的十八大期间公共卫生安全的政治意义，以“平安十八大”为中心，落实部门及科室责任。强化管理，按照“谁主管谁负责”的原则，切实做好公共卫生安全隐患排查整治工作，做好门诊大厅，候诊大厅等人员密集场所，自备水源，检验科、研究中心实验室生物安全及医疗废弃物储存场所等重要位置的公共卫生安全。还要高度重视毒麻药品的管理，医患纠纷的处理，最大限度地预防、减轻和消除公共卫生安全风险，确保我院公共卫生状况良好，保证党的十八大的顺利召开。
　　会议要求排查小组要将检查情况、整改情况及时反馈，并将每次检查结果向全院通报，确保此次专项活动取得实实在在的成果。（文\王萍）

以信息化手段助推我院临床路径工作开展

　　为进一步推进临床路径工作的开展，规范诊疗行为，提升医疗质量，控制医疗成本，优化医疗服务流程，使临床路径工作真正植根于临床，2012年8月15日，医务处召开了我院第三次临床路径工作会议。吴念副院长、医务处、病案科、计算机室及临床各科室具体负责临床路径工作的医生就我院临床路径的开展情况召开了会议，同时对即将上马的相关信息系统进行了首轮测评。
　　吴念副院长针对我院临床路径工作的开展情况进行了点评，指出临床路径工作是医院等级评审的重要内容，在目前相关信息系统还未上马的情况下，纸质资料的积累尤为重要。经过两个多月的摸索，我院临床路径工作初步走上轨道，但仍存在着一些问题，如个别科室未能全面把握应入组的九个病种，个别病例仍存在漏报现象。数据统计离曹院长提出的9月份九个病种入组率达到90%的目标还有一段距离，还需更加努力。
　　信息系统提供商的技术人员对其临床路径管理系统进行了现场演示，吴念副院长针对该系统的细节向公司的技术人员进行了询问，并征询了该系统在HIS系统升级完成，合同签订以后多久临床可以投入试用。该公司技术人员认为2-3个月后可以试用。但是现成的软件不是拿来就能用，还需要个性化改进，增加整形外科专业的内容，需要培训医护人员，需要三方磨合，因此在应用早期会增加医务人员的工作量。
会上王永前医生、唐晓军医生、王太玲医生、杨喆医生、胡金天医生、陈博医生等均就工作中遇到的问题提出了意见和建议。
　　吴念副院长针对所提问题指出，临床路径是一个工具，用于规范诊疗行为，避免主观造成的失误和差异，在信息系统上马后更可以为临床和医疗管理提供方便，只要临床诊疗过程正确，对于手术日期不做僵化性要求，但变异原因还需要逐个填写。相关科室可以根据自己的诊疗常规对具体病种提出新的临床路径，一个诊断可以有两种或多种模板，这方面可以借鉴小耳畸形病种的方式。我院刚实行临床路径时，四科仅对实行扩张器耳廓再造法的病人进行入组，但实际工作中，四科应用Brent法进行耳廓再造的病人非常多，所以又增添了Brent法的相关路径。对此，一科的唇腭裂“八大处模式”，二科、十科的“口腔黏膜再造尿道”的尿道下裂矫治方法均可以进行借鉴，提出新的临床路径。最后我院要通过临床路径专家委员会，对于相关科室提交的新路径进行评审，对已有路径进行调整和修改，并做到全院共享，共同提高诊疗水平。（文\于浩）
 

我院新购置的CBCT即将投入使用
     放射科   刘雳

　　CBCT(Cone beam computed tomography)，即锥形束CT，是当今口腔头颅影像设备中最有前途和实用性的设备。目前我院新购置的美国产Kodak  9500  CBCT已安装就绪，并投入试运行。　　
　　CBCT，顾名思义是锥形束投照计算机重组断层影像设备，其原理是X线发生器以较低的射线量：即球管电流在不超过15毫安，完成一次曝光10～15秒的状态下，围绕被照体做环形DR（数字式投照）。然后将围绕被照体做多次（180次-360次，依产品不同而异）数字投照后“交集”，所获得的数据在计算机中重组后进而获得三维图像。一张普通头颅X线片的曝光剂量一般为为20～24毫安秒，CBCT相当于以拍摄一张普通头颅X线片7倍的剂量实现成像400-600张。X线的利用效率大为提高。
CBCT与传统扇形扫CT相比，具有射线量低、应用范围具有极强的针对性的特点。
　　相比传统多排螺旋CT，CBCT一次投照只相当于传统CT的1/30-1/40放射量, 仅相当于4次数字化曲面断层投照放射量。口腔正畸科的患者多为儿童，而儿童射线吸收能力远高于成人。在患者多为儿童的正畸治疗领域，辐射极低的CBCT相比于传统CT无疑具有极大的优势。同时，口腔科利用本科所拥有的CBCT对儿童气道通气障碍的早期诊断可使大部分儿童咬合畸形得到及时救治。
　　锥形束CT可广泛应用于口腔颌面外科，正畸科，正颌外科，种植科，牙体科，颞下颌关节科及耳鼻喉科等。传统CT虽然有一些口腔软件可选择，但费用高而且不及CBCT专用口腔软件更加人性化。口腔专科医院和装备了大视野锥形束CT的综合医院口腔科，可以在较短的时间内，使种植，根管（牙体），正畸，正颌，外科，牙周等领域有一个较快的发展。检查可为临床医生做进一步治疗设计或术前入路选择提供准确的信息。　
　　Cone beam (锥形束)CT的局限：
　　1. 投照重组图像中低密度分辨率不够，对部分软组织解剖结构特别是软组织病变显像不如多排螺旋CT清晰。
　　2. 全身锥形束CT的技术应用未突破，所以还不能实现全身检查。